Uréia e creatinina – Avaliando a função renal verificando valores normais no sangue
A creatinina é um importante parâmetro para diagnosticar vários problemas renais, um dos exames mais solicitados no laboratório de análises clínicas, realizado no sangue e na urina, a creatinina é um composto orgânico nitrogenado não-protéico formado a partir da desidratação da creatina. A interconversão de fosfocreatina e creatina é uma característica particular do processo metabólico da contração muscular. Uma parte da creatina livre no músculo não participa da reação e é convertida espontaneamente em creatinina. A uréia é outro tipo de exame realizado no laboratório de análises clínicas, sintetizada no fígado a partir de CO2 e amônia, é o principal produto do metabolismo protéico, circula no sangue e é filtrada nos rins, a maior parte excretada na urina. Não é tão específica para avaliação da função renal como a creatinina.
Mesmo a uréia não tendo a boa especificidade para diagnosticar mudanças da função renal geral, ela é mais sensível a alterações primárias das condições renais, por isso é um marcador que tem forte importância em casos que envolvam esta condição.
A creatinina avalia o ritmo de filtração glomerular, aumenta sua concentração no sangue a medida que reduz a taxa de filtração renal, em função desta característica é possível analisar este produto presente no sangue para identificar alterações.
Este texto foi criado em função de algumas perguntas que venho recebendo em posts de outros exames que relatei, como é o caso do hemograma completo, útil para avaliar anemias, processos infecciosos, leucemias e outras alterações importante, sempre fazem perguntas sobre a glicose o colesterol total, triglicérides, urina, e muitas vezes estes exames são solicitados em conjunto com a uréia e a creatinina, e por isso achei importante relatar também sobre estes dois exames para complementar o quadro pesquisado pelo médico.
Os dois exames geralmente são solicitados durante a consulta em casos de suspeita clínica de alterações das características renais do paciente, pois a concentração de creatinina sérica é mais sensível e tem especificidade maior do que a concentração da uréia sérica, por isso, freqüentemente a quantidade de creatinina presente no sangue é proporcional a gravidade da doença.
Tanto a uréia como a creatinina são exames de fácil execução dentro do laboratório clínico, principalmente porque hoje quase todos os centros de dosagem estão automatizados, facilitando a análise, proporcionando um resultado fidedigno e com grande rapidez, dentro de poucos horas os exames podem ser entregues ao paciente, na recepção ou mesmo via internet.
Creatinina tende aumentar mais lentamente que a uréia na doença renal, mas reduz mais lentamente com a hemodiálise.
Solicitação do médico | como realizar o exame
Para poder realizar este exame na rede pública do seu município (disponível na rede do SUS), ou em laboratório particular é necessária a solicitação do médico assistente. A coleta do sangue geralmente é realizada pela manhã, verifique qual a recomendação de jejum preconizada pelo laboratório que irá prestar o serviço.
Valores de referência (resultado do exame)
Os valores de referência ou normais para a creatinina: Adulto: 0,60 a 1,30 mg/dL, Criança 0 a 1 semana: 0,60 a 1,30 mg/dL, Criança 1 a 6 meses : 0,40 a 0,60 mg/dL, Criança 1 a 18 anos : 0,40 a 0,90 mg/dL. Estes valores podem ter ligeiras variações dependendo do laboratório.
Os valores de referência ou normais para uréia: 10 a 40 mg/dl.
Valores alterados – Aumento e redução
Os valores da uréia estão aumentados em casos de insuficiência renal aguda ou crônica, choque, insuficiência cardíaca congestiva, desidratação acentuada, catabolismo protéico aumentado, perda muscular, alguns medicamentos também podem causar aumentos da uréia (tetraciclinas com uso de diuréticos, é um caso).
Já valores reduzidos da uréia são referidos em casos de gravidez (segundo trimestre), diminuição do consumo de proteínas, uso de reposição de fluidos intravenosa, insuficiência hepática severa, infância, desnutrição, certos medicamentos, entre eles, hormônios anabolizantes, estreptomicina, cloranfenicol.
No caso da creatinina os valores aumentados indicam diminuição da função renal, perceba que é necessária a perda da função renal em pelo menos 50% para que ocorra elevação dos níveis de creatinina, desidratação e choque, obstrução do trato urinário, intoxicação com metanol, doenças musculares (rabdomiólise, gigantismo, acromegalia, etc.).
Enquanto que valores diminuídos de creatinina são indicativos debilitação, gravidez, massa muscular reduzida.
Sustâncias interferentes
Exercícios físicos fortes não freqüentes podem causar interferência, acusando resultados maiores que normalmente seriam da creatinina, ocorre o mesmo com algumas drogas como a cimetidina, quimioterápicos, cefalosporinas e ácido ascórbico e os aminoglicosídeos, hidantoína.
Considerações
As considerações expostas neste texto servem como simples consulta superficial, o resultado baixo, normal ou alto de seu exame só poderá ser interpretado corretamente pelo seu médico, pois ele fará a correlação deste valores encontrados pelo laboratório com a condição clínica ou sintomas gerais verificados por ele no momento da consulta, assim chegará a um diagnóstico.
Faça consulta com seu médico regularmente, ele saberá quais os exames laboratoriais serão necessários para esclarecer a patologia pesquisada, exames também são importantes para um diagnóstico seguro.
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olá,sempre estou lendo sobre 0 assunto insuficiência renal pois minha mãe a dois meses e meio está fazendo hemodiálise e eu tenho algumas dúvidas apesar de perguntar a pessoas que passam por isto no hospital a primeira é se tem cura se um dia a minha mãe não vai mais precisar fazer hemodiálise?e se um dia ela parar o que ela precisa fazer para não voltar a fazer? obrigada aguardo resposta.
olha minha querida,minha mãe so saiu da hemodialise ,quando ela fez o transplante de rim, inclusive fui eu a doadora dela, e ja faz 17 anos e ela ta bem graças a deus , força e fé,
gostaria de saber se a creatinina baixa é indicativo de problema…
fiz um exame de sangue e deu mais baixa que o limite para mulher!!
tenho 59 anos , fz exame de creatinina e o resultado foi de 0,9 , istoe normal .
pois a microalbminuria foi de o,13 e normal tambem ?
meu peso ede 82 kg , e minha altura 1,68m
creatinina na urina igua a 262,0
grato por enquanto .
vaumir .
olá tudo bem?! meu nome é everton e eu vou prestar concurso para a policia federal e o centro de avaliação solicitou dentre outros o exame de cretinina. minha duvida é seguinte: eu pratico atividades físicas e musculação constantemente, e a uns 4 meses atraz tomei um suplemento que continha creatina, isso interferirá no no exame? se sim até que ponto? tem algo que possa fazer? obrigado!
Everton fique tranquilo, não irá interferir no resultado. Abraço.
boa noite,
meu pai tem insuficiência renal e o índice de uréia está bem alto. O que se pode fazer para abaixá-lo? Quais os alimentos que podem aumentar esse índice?
espero resposta, obrigada.
KEILA
Keila, tem que tratar o problema base. Se esta cuidando bem deste problema certamente tende a melhorar, mas depende muito de cada caso. Abraço.
Amigo, estou com minha Uréia em 43, e os níveis bases do laboratório indicam 10 – 40. Prático atividade física com muita frequência, corrida, natação e musculação. Tomo Whey Protein e como muita carne vermelha. Quanto ao Whey parei cerca de um mês e meio e a carne fui a um churrasco na noite anterior ao exame. Será que essa ultima atitude pode ter alterado esse índice, alías esse índice é motivo de preocupação.
Abraço.
Rodrigo, é importante neste momento tentar descobrir se este aumento é provocado por estes fatores externos ou realmente por uma questão orgânica estabelecida, por isso é necessário exame clínico e acompanhamento com novos exames para ver se persiste ou regride. Abraço.
Boa tarde!! Estou aflita pois exames de minha mãe estão alterados
segue relatorio dos médicos…ultima consulta dia 15/09/09 depois de ter ficado internada por 29 dias…ureia 71 creatinina 1.5 Plaquetas 219
gama 55 bilirrubina d 1,6 ind.1,3 totais 2,9…aspartarto 50 albumina 3,9 potássio 5,3 sodio 137 …exame beg..icterica+/ 4+
leuc.8.880 neutro.6.700 edemas flapping sopros no coração.. minha máe esta morrendo aos poucos? caso dela insuficiência renal e insuficiência hepatica. me oriente …q devo fazer?
percebo q ñ me falam muito além de dizerem caso grave porém esta estavél podendo se agravar…entendi sua mãe esta morrendo aos pouicoa é isso mesmo?
muito me ajudou comentário acima. grata
nao se assuste,eu tenho insuficiência renal cronica,e a minha creatinina,geralmente ta em 3.95.ai so no antibiótico.pra poder baixa-la.tenho só um rin que funciona 20%.e vivo bem.so as vezes que me ataca,as cólicas,fico muito ruim.muitas vezes tenho que ficar internada,pois so o antibiótico na veia me resolve.mas tenho fe em DEUS.que vou viver muito.pois ainda sou nova.30.muita sorte a todos.e bastante saúde p nos..
Bom dia Sibele,
Uma pergunta..você faz Hemodiálise ?
Abraço!
oi tudo bem,ainda não faço hemodialise,mas meu medico me disse que vou precisar fazer um transplante..pra ir me preparando.hj tenho 31,mas graças a deus tou bem,nao tive mais recaídas, mas tomo muito antibiótico.
Bom dia!
Sibele,
Vc faz hemodialise? pois minha mãe tambem so tem um Rim e hoje esta funcionado 30%, ela nao faz hemoliadise, e gostaria de de ate quantos porcento seria o minimo para a pessoa não depender da hemodialise.
Obrigada,
oi fabiana,eu tenho so 20%,mas eu não preciso da hemodialise, porque não tenho diabete, hipertensão, e nem outras doença que ouçam me prejudicar.e perco peso fácil. E isso me ajuda,pra não da sobre carga no rim.fiquem com deus.abraços..
Boa tarde ! atualmente fiz o hemograma completo para realizar um tratamento em uma clínica dermatologica,na taxa de creatinina veiu 1.3,o médico afirmou que pra minha faixa etária,18 anos , ela não está normal !mais a minha ureia veiu na taxa normal.],então ele recomendou que eu fizesse novamente o exame,pois achou que talvez seria uma equivoco do laboratório, certa vez eu li sobre a creatinina, que a taxa do homem era mais elevada do que a da mulher porque eles poussuem uma massa muscular maior é verdade ? E eu queria saber se isso realmente é preocupante essa minha taxa!
Gabriela,
pode realmente ser um problema esporádico específico do exame, mas não é raro que ocorre eventos como este, pessoas que bebem água com gás, por exemplo, apresentam tendência a discreto aumento deste metabólito. Abraço.
olá, boa noite. li o texto e achei muito explicativo, mas o texto me preocupou, pois o exame de minha mãe deu 1.8 creatinina e 115 uréia. isso significa que ela está com 50% dos rins sem funcionamento adequado? pode-se necessitar de díalise ou tem tratamento. desde ja agradeço e aguardo ansiosa resposta
Fiz um exame de creatinina e resultado foi 2,2 mg/dl DE CREATININA, este resultado esta alto?
abraço
Divino
O resultado é 2,2 mg/dl, é um pouco alterado e já é necessário averiguar a causa, certamente seu médico vai fazer isso. Abraço.
Meu avô de 83 anos fez um exame de sangue e o resultado foi de 2,0 mg/dl de creatinina, queria saber se está alto e qual médico deveria procurar. Desde já muito obrigada
Tamires, para esta investigação um clínico poderia ver sintomas e demais verificações, deste aumento da creatinina.
Tenho 31 anos e em 2007 descobri que tenho SHU ( Síndrome Hemolitico Urêmica) minha creatinina está sempre oscilando e por várias vezes tenho que ficar internada. Além da redução no sódio na alimentação e de muita oração, o que mais posso fazer? Não aguento mais conviver com essa doença que me aflige todos os dias!
Meus valores de creatina está 0.7 mg%…
é considerado baixo?
Olá,gostei das informações e só quero agradecer;ajudou a confirmar o
que minha médica disse,muito obrigada!
ola bom dia!fiz exames e acusou hematuria persistente,creatinina e ureia elevados.urino toda hora principalmente a noite.devo procurar um nefro imediatemente ou posso aguardar consulta final de janeiro?grata
O ideal seria procurar seu médico para avaliar. Abraço.
quero saber sobre o meu resultado de sangue (ureia 23mg/dl)e (creatinina deu 0,80mg/dl) esse resultado e normal
Sim, exame OK. Abraço.
Meu amigo SILVANO gostaria de saber se o uso de creatina na sua concepsão realmente pode fazer mal.
Há sete mêses eu estou malhando.,e agora comecei a fazer o uso de creatina e isso faz uns quarenta dias,nos primeiros vinte dias por recomendação do vendedor da loja de suplementos,consumi cinco colherinhas de chá por dia e após os 20 uma colherinha ao dia.
Não sei dizer ao certo mas aparentemente fiquei mais disposto e ao comentar com um colega da academia de que forma eu usei a creatina nos primeiros dias,ele disse que eu tinha prejudicado meus rins.Até aí tudo “tranquilo” só que de uns três dias pra cá estou sentindo dor nas costas bem onde se localiza os rins sera paranóia ou devo realmente me preocupar.
Galo, o nosso tema aqui, como deve ter lido no texto, refere-se a creatinina, um tipo de exame e não suplemento creatina, mas com certeza uma nutricionista pode te responder está quastão, se desejar te informo algum link que conheço. Abraço.
Olá!
Por gentileza,
Em um exame de rotina que realizei, constatei a densidade de 1010. Isso é normal. Obrigado
Sim, leve ao seu médico o exame, pois deve ser analisado o contexto geral e não um valor aleatório. Abraço.
gostaria que de saber se smpre que a uréia estiver alta tipo 180 indica agum problema renal ou pode ser o tipo de alimentação? minha creatinin está 1,3 mas a uréia 180 td isso obtive no exame de sg…estou preocupada.
obrigda
oi meu marido fes uma cirurgia de ritirada de um rins mais esta com a creatinina alta 2,70 ele ja esta de dieta mas tem passado muita fome e gostaria de saber quais alimentos sao liberado avontade.
Somente o médico dele pode dar esta informação. Desculpe, abraço.
Olá
Bom dia.
Por favor, nunca tive exame de sangue alterado em nada, mas dessa vez, enquanto não chega o dia da consulta, estou aqui pensando em mil possibilidade.
Tenho 30 anos, e minha uréia foi de 13mg% (obs: resultado confirmado – assim esta escrito no exame) e a creatinina esta 0,5mg/dl ((obs: resultado confirmado – assim esta escrito no exame)
Poderia me ajudar em possíveis causas. Não estou gravida e peso 56kg.
Obrigada
Andreia
fiz exame laboratorial e minha creatinina está normal, porem minha uréia esta pouco alterada 41mg/dl ,tenho 20 anos e estes exames vão ser analisados por um médico do exército, no qual eu quero engajar, será que poderei ter problemas?
obs. todos os outros exames estão absolutamente normais.
olá boa noite…
gostaria de saber quais os valores reais de creatinina para atletas? E se a pessoa tem insuficiência renal, os níveis de creatinina e uréia vão dar elevados???
Os valores normais estão referenciados no texto. Sim, depende da condição de comprometimento do órgão.
Bom dia, pratico atividades físicas a pelo menos 4 anos e sempre fiz uso de suplementos ( whey protein, hmb, ph, arginina, bcaa, creatina, termogênicos) de forma não sequêncial e possuo alimentação saudável abrindo excessão um dia da semana, apenas o whey q sempre foi constante, tendo intervalo aos finais de semana. Semana passada fiz meu primeiro exame para avaliar minhas condições renais entre outros e o resultado foi de 1,26mg/dl para creatinina e 49mg/dl para uréia. Para os outros exames, aspartato(27,3U/l) e alanina(27,7 U/l) ficaram normal.
Minha pergunta é: com este exame posso tirar alguma conclusão com relação aos índices apresentados? Preciso dar um tempo em minha suplementação ou muda-la?
PS: Minha última avaliação física feita a 15 dias atrás consta em:
ALT: 1,84 mts
PESO: 98,300 kg
MAGRO:81,200 kg
GORDO:17,100 kg
Desde já agradeço.
fIZ UM EXAME DE SANGUE para operar mas a minha uréia deu 10mg/dl posso operar tranquila ou tem algum problema? Urgente….
Por este exame, sim. Abraço.
óla DR minha creatinina é de 0,90 é normal.
Sim, francisco.
quero saber é que fiz um exame e a minha creatinina deu 0,7 mg?dl
Isso é ruim?
berenes,se despreoculpe que creatinina com a valor de 0.7 e excelente,seu rim estar funcionando muitissimo bem.bjs!
Bom dia, tenho 60 anos sou diabetico, ha oito anos tive que tirar um rim na época foi constatado um tumor maligno do lado esquerdo. após operatório tive acompanhamento medico durante 5 anos, sem alteração nenhuma. no final de 2009 fui fazer examas rotineiro com nefrologista. A criatinina foi alterada estava em 2,8. agora no mes de maio a criatinina estava em 3,9 ureia 129mg. Fui ao NEFRO ele só me dizia o teu caso é grave, mas não dava nenhuma medicaçãO.nem orientação. Um dia falei se o meu caso é grave porque o Sr. me olha e não me receita nada e nen sequer me manda para um centro maior, um hospital. Eu estava num posto do SUS. Quando eu falei isto o medico me olhou e disse, vou te dar autorização vai em tal laboratório e faz incisão no pulso, para qualquer emergência ja fica ptonto para hemodialise. Devo confiar neste médico?. Estou na duvida. Eu urino normal minha pressão é 13 por 8 ou as vezes 14. Levei os exames para um clinico, ele me disse se esta urinado normal não vejo motivos para tal incisão. Por favor, o que devo fazer.
Jailson, mas porque não procura outro médico, uma segunda opinião é sempre bom para esclarecer qualquer dúvida. Abraço.
jailson,cada caso e um caso.Eu sou transplantada,mas antes do transplante meu rim so funcionava 10% e no entanto nao fiz hemodialise procurei um medico excelente em são paulo por nome dr.Medina e Ana lucia eles sao otimos e hoje estou muito bem graças a eles,DEUS E a minha MAE que doou um rim pra mim.FE EM DEUS E PROCURE OUTRO MEDICO.Boa sorte.
ola,eu fiz o exame de ureia e creatinina uréia deu 94,0ng/dl e a creatinina deu 2,3ng/dl
gostaria de saber quais sao os alimentos que possa comer para melhorar essa taxas.
Ese meu rim ta perto de parar
um abraço
o correto e procurar uma nutricionista para passar uma dieta balanceada.boa sorte!
Primeiramente obrigada pela explicação, vcs falam de forma que entedemos claramente sem dúvidas, parabéns continuem assim, beijos!
Olá, cabe lembrar também que a fase pré-analítica, aquela onde o paciente se prepara para a coleta de sangue para a realização dos exames, pode interferir nos resultados, portanto, valores séricos aumentados de creatinina também estão interligados a execução de exercícios físicos em até 48 horas antecedentes à coleta de sangue, portanto, é necessário evitar exercícios físicos ou exercícios que estimulem a queima muscular, inclusive relação sexual, nas 48 horas que antecedem esta coleta!
Não é um valor preocupante, mas que deve ser acompanhado pelo seu médico.
Para este exame o próprio clínico geral pode esclarecer, mas também será Últil levar para o urologista observar.
A creatinina está alta e a creatinina pouco aumentada, veja os valores normais no texto. abraço.