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Hemograma completo, um resultado de exame de sangue com muitas informações

2 August 2007 209 Comentários
Hemograma completo, um resultado de exame de sangue com muitas informações

Recentemente tenho recebido algumas perguntas via formulário de contato ou mesmo nos comentários sobre exames laboratoriais, entre elas plaquetas, teste de gravidez, espermograma, e também hemograma, é sobre este que vamos comentar neste post. Referem-se a questões como: Meu exame de sangue hemograma deu alterado, o que pode ser? Fiz um exame de sangue para ver anemia e deu alterada a hemoglobina e leucócitos aumentados.
Após a consulta com o médico ele solicita o hemograma completo para auxílio diagnóstico de várias doenças hematológicas e sistêmicas. Podendo assim verificar anemias, alterações neoplásicas, infecções entre outras.
O paciente vai até o laboratório (fazer um jejum de 4 horas) e colher o sangue, com um tipo de anticoagulante o EDTA, para posterior análise, geralmente em equipamentos automatizados, próprios para este tipo de exame e com alto grau de precisão.
hemacias_2.gif Alterações da série vermelha, ou seja, nas hemácias, hemoglobinas, e hematócrito com valores abaixo do normal indicam anemia e acima policitemias, complementados pelos valores de VCM, HCM, CHCM, e observações do sangue vistas ao microscópio, tamanho, forma e cor das hemácias, ajudam a definir qual o tipo de anemia.
Outro dado importante fornecido pelo hemograma, é a quantidade de plaquetas, que já comentamos sobre elas.
Encontramos também nos parâmetros avaliados no hemograma a série branca que são os leucócitos, onde valores aumentados indicam, por exemplo, infecção bacteriana.
Já valores diminuídos (baixos) dos leucócitos geralmente apontam para uma infecção viral, malária além de outras patologias.
leucocitos.gif Na avaliação dos leucócitos, temos ainda a quantidade de neutrófilos, eosinófilos, basófilos, monócitos, linfócitos que são contados e relatados no resultado, colaboram para esclarecer e diagnosticar doenças infecciosas e hematológicas.
Os valores de referência para cada parâmetro fornecido no resultado do exame hemograma variam de acordo com a faixa etária e sexo.
O exame de sangue hemograma fornece vários elementos que juntamente com o exame físico, sintomas, esclarecem qual a doença presente, associando-se a ele outros exames laboratoriais e de imagem, propiciam ao médico uma decisão para correta orientação terapêutica.
Na prática não podemos avaliar apenas um dado fornecido pelo hemograma separadamente, é importante que o resultado seja levado ao médico para que ele possa avaliar todos os valores encontrados e com as observações clínicas, histórico familiar, alimentação, uso de medicamentos e drogas chegue a uma conclusão diagnóstica.

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Depois da leitura do texto acima, solicitamos que deixe um comentário para sabermos qual é sua opinião sobre este assunto.

209 Comentários »

  • sandro filho says:

    Olá, DR!

    Gostaria de 4 informações:
    1. No hemograma,meus leucócitos estão em 5.300 (linfócitos 1.844). Demais: OK. Isto traduz uma boa imunidade ou os leucócitos deveriam estar mais elevados?
    2. De 1 ano para cá minha glicemia de jejum tem variado de 102 a 107 (hb glicada 5.7). Há anos não consumo açúcar e como doces sem exagero. Sou pré-diabético? Devo consultar um endocrinologista com rapidez? (tenho 50 anos e sem histórico de diabetes na família próxima)
    3. Enzimas hepáticas: TGO 46, TGP 71 e Gama GT 109. Estas elevações são relevantes? (bilirrubinas normais). Faço uso de fluoxetina 20mg há tempos e tomo cerveja nos finais de semana.
    4. CT: 212. HDL 33. Consumo regularmente as ‘boas gorduras’ – azeite, amêndoas, castanhas, etc…fumei durante 23 anos e parei há 1 ano; faço caminhada (média de 30 minutos) quase que diariamente. Mas o HDL não aumenta. Ao contrário,caiu de 36 para 33.

    Peço sua orientação pq estou fora de minha cidade (S.Paulo) – só volto em 1 mês – e peguei estes resultados pela internet.

    Muito obrigado!

    • A imunidade, está normal, glicose com tendência a aumento, enzimas aumentadas, verificar causa (medicamentos), e colesterol levemente aumentado, interessante realizar exercícios e manter sempre uma alimentação boa, e alguns destes aumentos, mesmo que leves, podem ser consequência de hábitos ruins no passado, fumo. Mas mudando radicalmente com exercícios e mais exercícios. Mostre seus exames ao seu médico, ele saberá indicar o melhor tratamento. Abraço.

  • fabiana says:

    hemograma
    hemacias…………..4.06 milhoes/mcl
    hemoglobina………..12.5 g/dl
    hematocrito………..36.6%
    v.c.m……………..90.1
    h.c.m……………..30.8
    c.h.c.m……………34.2
    rdw……………….13.4%

    leucocitos…………..6100/mcl
    mielocitos………0% 0/mcl
    metamielocitos……….0% 0/mcl
    bastonetes…………..1% 61/mcl
    segmentados………….57 3477/mcl
    eosinofilos……….0% 0/mcl
    basofilos………..0% 0/mcl
    monocitos………..4% 244/mcl
    linfocitos……….38% 2318/mcl
    blastos………….0% 0/mcl

    plaquetas……………297.000/mcl

    queria q vcs olhassem os resultados se esta normal!

  • wilson Razzo says:

    Silvano, qual a diferença entre os exames MAPA e HOLTER?
    Obrigado.

  • Patricia says:

    boa noite ,

    Estou grávida de 14 semanas fiz analises e na analise referente ao anticorpo anti-hcv deu positivo , foi confirmado por RNA, e os valores são os seguintes :
    Hepatite c (IBLOT)
    C1………. 3+
    C2………. 3+
    NS3……… -
    NS4……… -
    Conclusão… Positivo

    A minha médica disse para fazer novas analises para confirmação em outro laboratório e não me explicou os resultados destas analises aqui.Eu nunca tive nenhum sintoma , gostava de saber o que significa , se a infecção é presente ou passada , se os valores são altos ou não.

    Obrigada pela ajuda

  • gabriel says:

    Ola eu fiz os exames de HIV, Lupus, Fator reumatoide, todos deram negativos, fiz os sorologicos(elisa)…o meu heogramana esta normal…mas continuo perdendo peso e estou comendo normal, o q poderia ser?

  • silvia says:

    Ola. Fiz exame de hemograma e o resultado esta me deixando um pouco preocupada. Pode por favor me exclarecer urgente?
    Serie vermelha resulta v.relat.
    Eritrocitos 4,51 de 4a5,5 milhões
    hemoglobina 13,3 de 12a 16 g/100ml
    hematocrito 40,2 de 38 a50%
    VCM(vol.corp) 89 de 80 a100 fl
    HCM(hem.corp) 29,4 de 27 a31 pg
    CHCM(Con.Hem.Corp) 33 de 32 a 36 g/dl
    RDW-CV 15,3 de 12 a14,4%
    Resultado: Valores dentro dos limites normais.

    Serie Branca Relativo% Absoluto/MM3 Valor de Referencia
    Leococitos 9780 de 4000 a 10000
    Neutrofilos 51,8 5066 de 50 a 70 de 2000 a7000
    Bastonetes 1,0 98 de 0 a 5 de 0 a 500
    Segmentados 50,8 4968 de 50 a 65 de 2000 a 6500
    Eosinofilos 17,4 1702 de 1 a 4 de 40 a 400
    Basofilos 1,2 117 de 0 a 1 de 0 a 100
    Linfocitos 24,2 2367 de 24 a 30 de 960 a3000
    Monocitos 5,4 528 de 4 a10 de 160 a 1000
    Neotrofilos sem alterações qualitativas. Eosinofilia

    Plaquetas: Valor de referencia
    Contagem de plaquetas 326mil de 140 a 450mil/mm3

    Determinação eletronica por CELL-DYN 3500

    *Valor de Referencia de acordo com o sexo e idade do(a) paciente.

    Tenho 41 anos de idade e gostaria de saber se estou normal, ou se tenho algum problema?

  • Handderson says:

    Olá!

    Preciso fazer uma cirurgia de varicocele bilateral e meu hemograma apresentou os seguintes valores que me preocuparam:

    Eosinófilos 0,5% – 30/mm3
    Basofilos 0,4 – 20 mm3

    plaquetas 137.000/mm3

    • Não são exames com importantes alterações. mas as plaquetas não devem reduzir mais senão adiam a cirurgia. Talvez peçam um novo exame, mas em alguns casos nem é necessário. Abraço.

  • Raimundo Barbosa says:

    Ola,
    gostaria de uma avaliação de meu hemograma:
    hemacias : 4,40
    hemoglobina 12,8
    hematocrito 40
    vol glob medio em fl 91
    hem glob medio em pg 29
    c.h.glob media em g/dl 32
    leucocitos 5,600
    neutrofilos 66%
    mielocitos 0,0
    metamielocitos 0,0
    bastonetes 0,0
    segmentados 66,0
    eosinofilos 1,0
    basofilos 0,0
    linfocitos tipicos 32,0%
    linfocitos atipicos 0,0
    monocitos 1,0%
    plasmocitos 0,0
    plaquetas 302 mil/mm3

    Tenho 52 anos de idade
    Muito Obrigado.
    Raimundo

    • Raimundo, sem aparentes transtornos, mas leve seu resultado ao médico, pois ele fez exames clínicos e deverá confrontar o resultado laboratorial. Abraço.

  • Rodrigo Santos says:

    Estou com uma cândidíase a meses e resolvi procurar um médico, pois ela não vai embora de jeito nenhum. O médico me disse que preciso operar a fimose, pois o acumulo de pele do prepucio está prejudicando e consequentemente alimentando a infecção. Achei estranho, mas vou seguir o orientado. Fiz este exame que ele solicitou para a cirurgia e queria saber se está tudo ok? Apesar de ter já a um tempo essa doença, fiquei pilhado porque transei sem camisinha a 3 meses atrás e fiquei com medo de isso ser consequência de HIV, isso é possível? Se eu tivesse contraído mesmo, ja neste exame mesmo que simples, não apareceria alguma coisa, alguma alteração?
    Se possível doutor, esclareça minhas dúvidas e explique um pouco melhor essa insistência da Candida.

    Grato.

    CONTAGEM DE HEMACIAS

    4.40 até 5.90 milhoes/mm3 5.22
    DOSAGEM DA HEMOGLOBINA

    13.0 até 18.0 g/dL 15.1
    AVALIACAO DO HEMATOCRITO

    40.0 até 54.0 % 45.1
    VOLUME GLOBULAR MEDIO

    80.0 até 96.0 fL 86.4
    CONCENTRACAO DA HEMOGLOBINA GLOB MEDIA

    32.0 até 36.0 g/dL 33.5
    INDICE DE ANISOCITOSE (RDW)

    10.0 até 14.5 % 12.2
    OBSERVACOES

    até HEMACIAS NORMOCITICAS E NORMOCROMICAS.
    CONTAGEM DE LEUCOCITOS

    4.0 até 11.0 mil/mm3 7.5
    BASOFILOS

    0 até 1 % 0
    EOSINOFILOS

    1 até 5 % 2
    NEUTROFILOS MIELOCITOS

    0 até 0 % 0
    NEUTROFILOS METAMIELOCITOS

    0 até 0 % 0
    BASTOES

    1 até 7 % 2
    SEGMENTADOS

    40 até 65 % 46
    LINFOCITOS

    22 até 45 % 42
    MONOCITOS

    2 até 10 % 8
    OBSERVACOES

    até –
    CONTAGEM DE PLAQUETAS

    150 até 450 mil/mm3 288
    COMENTARIOS

    até –
    HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA

    pg/mL 28.9
    FLAGS DO SYSMEX

    0000000

    • Neste exame não é possível saber sobre HIV, para isso deve fazer o exame (Anti- HIV) quanto aos exames, certo, o médico deve ter avaliado estado que favorece mesmo esta reinfecção, por isso tem razão. Abraço.

  • rodrigo santos says:

    Fiz o exame de HIV e deu negativo,então posso concluir que a candida que tenho não é proveniente de HIV, certo ? Mas por que ela insiste e não vai embora de jeito nenhum, posso remédio a um tempo e não adianta.

    Grato.

    • Revise se é realmente é candidíase, se o medicamento é o mais indicado, se está sendo usado da melhor maneira, por período correto, de forma correta.

  • ADRIANE says:

    ola boa tarde, Apareceram umas mancha vermelhas nos meus pes, fiz o exame V.D.R.L ai aparece assim reação sorologica para sifilis
    material: soro
    Metodo; aglutinação
    V.D.R.L : NAO REAGENTE

    Valor em referencia: Nao reagente.

    Gostaria de saber se tenho sifilis?

  • Iara Regina Ferraz da Silva says:

    Gostaria de saber sobre este exame de sangue:

    Eritrograma
    O leucograma é que deu alteração:
    Leucócitos 3,900 mm³(4,600 a 10,200 mm³)
    linfócitos típicos 56% (25,00 a 45,00%)

    Agardeço pela ajuda.

  • carla garcia says:

    Olá, boa noite! é o seguinte meu namorado antes de começar a namorar comigo fez um exame de sangue(normal)em local aqui que realiza exames pra saber se a pessoa tem HIV, ele fez após uns 4 mesês ou mais que já havia terminado o relacionamento anterior…e não a apresentou nada! a minha duvida é, geralmente o exame de sague comum que os medicos pedem não acusam o HIV mas aparece pelo menos alguma alteração no exame? que faça com que o médico venha a pedir outros exames mais específicos?
    muito obrigada :) agradeço desde já.

    • Algumas vezes apresenta alterações, outras vezes não é possível verificar alterações, a média de aparecer sintomas em caso de AIDS é de 10 anos depois da infecção, por isso não espere acontecer sintomas deve ir ao posto de saúde de seu município e realizar o exame específico Anti-HIV. Abraço.

  • rodrigo santos says:

    É possível detectar o cancer pelo hemograma completo ? Pois se um indivíduo está com cancer, alguma alteração vai dar no hemograma, certo ?

    Grato.

    • Sim surgem alterações no hemaograma, mas depende de como está a evolução do local afetado, além disso algumas vezes não apresenta alterações significativas dependendo da gravidade, por isso não podemos dizer que é um câncer sem outros exames adcionais para confirmar. Abraço.

  • loreci lopes da s gevenke says:

    ola tenho anemia a 12 anos des da gravidez do meu ultimo filho tomo Sulfato ferroso direto e cuido da alimentação ultimo exame dia06 04 2009 eritrocitos 4,47 milhoes/ul hemoglbina 11,4 g/dl volume globular 35/1 vol glob medio 78,5fl hem glob media 25,5 pg c.h. glob media 35;5 rdw14,1 obs microcitos [+] Leucograma leucocitos ul 3510 bastoes 2 70 segmentados44 1.544 Neutrofilos 46 1615 eosinofilos 3 105 basofilos 0 0 linfocitos típicos 44 1544 monocitos 7 246 plaquetas 208.000 tenho 41 anos doutor se poder me responder ficarei muita grata este problema passa de mae para filho porque meu filho tem 12 anos e tem o mesmo que eu obrigada não tenho muita pratica em computador desculpe alguma coisa ficarei aguardando sua respos parana obrigada

    • Aparentemente não apresenta grande alteração mas deve ser visto, pois tem presença de micrócitos, que são hemácias com tamanho menor. Seu médico deve ver o exame para avaliar e verificar se ocorreu mudanças em relação aos exames anteriores. Abraço.

  • loreci lopes da s gevenke says:

    obrigada por tirar as minhas duvida um abraço

  • Rosilene says:

    Meu Hemograma:

    Hemacias: 4.680.000/mm3 VCM: 89.7
    Hemoglobina: 13.9g/dl HCM: 29.7 pg
    Hematocrito: 42.0% CHCM: 33.1 %

    Leucocitos: 8.200/mm3

    Matamielocitos: 0 0
    Bastonetes: 5 410
    Segmentados: 60 4920
    Eosinofilos: 4 328
    Basofilos 0 0
    Linfocilos: 29 2378
    Monocitos: 2 164
    Plaquetas: 224.640/mm3 de sangue
    Raros Micrócitos[...]

  • rodrigo santos says:

    Doutor, tenho notado que minha evacuação está com uma cor esverdeada, tudo bem que ultimamente eu tenho comido muitas folhas(brócolis, alfaces, couver-flor,..etc)Em grande quantidade o brocolis. É por causa da minha nova dieta que isto está acontecendo ? ?

    Grato

    • Rodrigo, pode ser mas é melhor fazer exames clínicos e outras dosagens que o médico depois de analisar achar necessário para confirmação.

  • Rodrigo Santos says:

    Doutor, minha esposa desta vez menstruou e o sangue está muito escuro. É alguma coisa grave ?? Ela está com muitas cólicas, que estão estranhas.

    Grato.

  • ELAINE says:

    olá doutor !
    gostaria de saber se meu exame deu alguma ALTERAÇÃO.

    HEMOGRAMA

    HEMACIAS-4,06 MILHOES
    HEMOGLOBINA-11,8G/DL
    HEMATOCRITO-37,0%
    VCM-91,1FL
    CHCM-31,09
    RDW-11,9%

    LEUCOGRAMA

    LEOCOCITOS-5,100MCL
    BASTONETES -01%=51/MCL
    SEGMENTADOS-52%=2652/MCL
    EOSINOFILOS-03%=153/MCL
    LINFOCITOS TIPICOS-40%=2040/MCL
    MONOCITOS-04%=204/MCL
    CONTAGEM DE PLAQUETAS =210.000/MM
    GOSTARIA DE SEBER SE A ALGO ERRADO
    OBRIGADA !
    ELAINE .MINAS GERAIS

  • Elisabete says:

    Estava muito gripada, tomei um corticóide e pedi alguns exames, e como vou voltar ao médico só daqui à duas semanas, gostaria de saber se está tudo bem.

    Segue:

    Linfócitos: 34,8% 3.480/mm3

    Plaquetas: 269.000/mm3

    Obrigada e aguardo resposta.

  • Thiago Santos says:

    Gostaria de uma informação:

    1. No hemograma,meus leucócitos estão em 8.900 (de 4.000 a 11.000) e os linfócitos em 51 (de 20-32) e 4.539 (800-3.520). Demais: OK. Isto traduz uma boa imunidade?

  • Isabela says:

    Doutor, nesse mesmo dia que fiz exame, estava me sentido mal e tive febre baixa e ainda estava com urticária. Agora me sinto bem e não tenho mais febre.

    ERITROGRAMA valores encontrados Homem Mulher
    Hemácias……………….: 4.28 milhões/mm3 4,5 – 6,5 3,9 – 5,8
    Hemoglobina…………….: 11.82 g/dL 13,0 – 18,0 11,0 – 16,4
    Hematócrito…………….: 36.56 % 40,0 – 50,0 37,0 – 46,0
    VCM……………………: 85.42 fl 80 a 100
    HCM……………………: 27.62 pg 26 a 34
    CHCM…………………..: 32.33 % 31 a 37
    RDW……………………: 12.3 11 a 14

    LEUCOGRAMA valores encontrados Valores de referência
    Leucócitos……………..: 8.930 mil/mm3 VR Adulto: De 4,00 a 10,00 mil/mm3
    Promielócitos…………..: 0.0 % 0 mil/mm3 0 % 0
    Mielócitos……………..: 0.0 % 0 mil/mm3 0 % 0
    Metamielócitos………….: 0.0 % 0 mil/mm3 0 a 1 % 00 a 80
    N. Bastonetes…………..: 4.0 % 357 mil/mm3 2 a 4 % 100 a 320
    N. Segmentados………….: 72.7 % 6492 mil/mm3 50 a 60% 2500 a 4800
    Eosinófilos…………….: 2.6 % 232 mil/mm3 2 a 4 % 100 a 320
    Basófilos………………: 0.7 % 63 mil/mm3 0 a 2 % 0 a 160
    Monócitos………………: 7.8 % 697 mil/mm3 4 a 8 % 200 a 640
    Linfócitos……………..: 12.2 % 1089 mil/mm3 20 a 30% 1000 a 2400
    Blastos………………..: 0.0 % 0 mil/mm3 0 % 0

    Estou muito preocupada.

    Obrigada

  • deyle says:

    Está semana começei a sentir a bexiga sempre cheia vou no banheiro e sinto um desconforto. E também senti tonturas duas vezes essa semana, o desconforto agora está frequente, o que devo fazer?
    Abraço.

    • Deve procurar a rede de saúde do seu município e realizar uma consulta clínica, apenas avaliando sintomas básicos ninguém é capaz de dar diagnóstico.

  • Cris says:

    Olá tenho 3 hemogramas de 2006,07e 08 aqui em mão,em todos eles o medico dizia que estava tudo dentro do normal,só que to achando estranho a variação de uma exame pra outro, apesar que todos estão dentro dos valores de referencia, só queria entender melhor,quando vc diz que Leucócitos abaixo do normal e linfócitos aumentados é indício de infecção,vc se refere qd estão abaixo ou acima dos valore minimos e maximo de referencia é isso, ou essas alterações nos meus exames tbem significam sinal d infecção viral, e essa infecção viral ta incluido o hiv tbem né??

    1°EXAME 02/06
    leucócitos 7.300 (Valor ref.3.600-11.000)
    segmentados 61,4(v.r.45-70)e 4.482(v.r.1.620-7.700)
    eosinofilos 1,3(v.r.1-7)e 91(v.r.36-770)
    monocitos 3,4(v.r.2-13)e 248 v.r.entre 72-1.100
    linfocitos 33,3(v.r.20-50)e 2.431(720-5.500)
    basofilos 0,6(0-3)e 44 v.r. entre 0-330

    2°exame05/02/07
    leucocitos 6.600(3.600-11.000)
    segmentados 55,5(45-70)e3.663(1.620-7.700)
    eosinofilos 1,6(1-7)e 106(36-770)
    monocitos 5,8(2-13)e 383(72-1.100)
    linfocitos 36,5(20-50)e 2.409(720-5.500)
    basofilos 0,6(0-3)e 40(0-330)

    3°exame 01/09/2008
    leucocitos 7.900(3.600-11.000)
    segmentados 56,7(45-70)e 4.479(1.620-7.700)
    eosinofilos 1,1(1-7)e 87(36-770)
    monocitos 6,8(2-13)e 537(72-1.100)
    linfocitos 34,6(20-50)e 2.733(720-5.500)
    basofilos 0,8(0-3)e 63(0-330)

    • Não se preocupe com isso, valores dentro do normal não podem ser considerados, e suspeita de infecção por vírus HIV deve fazer o exame anti HIV, este sim específico para este fim. Abraço.

  • Fatima R says:

    Vou fazer uma cirurgia plástica e gostaria de saber se há alguma restrição com relação ao resultado do meu hemograma:

    série vemelha
    Eritrócitos: 4,76
    Hemoglobina: 13,4
    Hematócrito: 40,2
    VCM: 84,0
    HCM: 28,2
    CHCM: 33,3
    RDW: 15,6 (de 11,5 até 14,5) foi constatado Anisocitose (+)

    série branca
    Leucócitos: 5400 (100%)
    Neutrófilos: 2,954 (54,7)
    Eosinófilos: 119 (2,2)
    Basófilos: 16 (0,3)
    Linfócitos: 2,111 (39,1)
    Monócitos: 200 (3,7)

    Plaquetas: 242,000

    Gostaria de saber se há algum problema esse resultado para um processo cirúrgico.

    Grata

  • [...] Hemograma completo, um resultado de exame de sangue com muitas informações – Plugbr [...]

  • Erika says:

    O meu resultado é:
    HCM em pg 26.0
    Bastoes 0 – 0
    Eosinofilos 1.5 – 131
    Monocitos 6.3 – 548

    No primeiro comentário acho que ficou atrapalhado para vocês entenderem.

    Valores referencias que consta no meu exame onde fiz a comparação e acho que tem algo errado.
    HCM em pg 27,0 – 32,0
    Bastoes 2 – 4 // 100 – 400
    Eosinofilos 2 – 5 // 100 – 500
    Monocitos 2 – 12 // 200

    Obrigado
    Erika

  • Erika, não se preocupe, são alterações simples, dependendo da clínica, nem será necessário medicamento. Abraço.

  • Ok, deve estar ou ter passado por alguma virose, o médico vai avaliar mais clínicamente. Abraço.

  • Pode ser indício, mas outras possibilidades devem ser consideradas.

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