Exame de urina, tipos e coleta da amostra

Como coletar e tipos de urina usados para exames laboratoriais, são questões que iremos abordar neste texto. Para colher uma amostra de urina que represente o estado metabólico do paciente, é necessário controlar certos aspectos relacionados ao horário, duração, dieta e medicamentos ingeridos e métodos da coleta. Saber como colher a urina certa para o exame solicitado pelo médico, é importante para que o resultado seja o mais fidedigno possível. Vários nomes são usados para se referirem a este tipo de análise: Urina I, urina tipo 1, EAS, parcial de urina, sumário de urina, exame de urina e outros.

O exame de urina EAS, é utilizado pelo médico visando complementar o diagnóstico, o resultado da análise proporciona informações importantes no que diz respeito a doenças e estado das vias urinárias. Basicamente a urina é composta por uréia e outras substâncias químicas inorgânicas (cloreto, sódio e potássio) e Orgânicas (creatinina e ácido úrico) diluídas em água. O exame de urina serve, por exemplo, para identificar uma possível infecção bacteriana.

Coleta de urina – tipos de amostra

É muito importante colher a urina em recipiente limpo e seco. Se no pedido do médico constar urocultura, que é a cultura de urina, o material biológico deverá ser coletado em frasco estéril.

Colocar uma etiqueta no frasco (não na tampa) com o nome do paciente, data e hora da coleta.

Levar ao laboratório o mais rápido possível, e não congelar a amostra.

Dependendo da suspeita do médico ele poderá solicitar tipos diferentes de exame de urina, como urina aleatória ou urina de 24 horas.

Urina aleatória

É útil para detectar anormalidades que sejam bastante evidentes, em caso de pacientes no pronto-socorro e urgências. Devido à ingestão de alimentos ou atividade física realizadas muito próximo do momento da colheita do material, o teste pode não ser muito preciso, mas oferece bons indícios para o diagnóstico do médico.

Coleta de amostra: primeira amostra da manhã – jato médio

frasco-urina.gif Amostra ideal para exame de rotina ou Tipo I de preferência deve ser colhida no laboratório, se não for possível o frasco com o material deve ser levado ao laboratório dentro de 1 hora.

Este tipo de amostra é essencial para evitar resultados falsos negativos no teste de gravidez e para avaliar a protenúria ortostática (deitado). Trata-se de uma amostra mais concentrada o que garante a detecção de substâncias que podem estar presentes nas amostras aleatórias, porém, diluídas.

Amostra de jejum

É resultado da segunda micção após um período de jejum, por isso é diferente da primeira amostra da manhã. Essa amostra não contém nenhum metabólito proveniente do metabolismo dos alimentos ingeridos antes do início do período de jejum e é recomendado para a monitorização de glicosúria (glicose na urina).

Amostra colhida 2hs após a refeição

Urinar, pouco antes de se alimentar normalmente, colher uma amostra 2 horas após comer. Faz-se a prova de glicosúria e os resultados são utilizados principalmente para controlar a terapia com insulina em pessoas com diabetes mellitus.

Pode-se fazer uma avaliação mais completa do estado do paciente se for feita uma comparação entre os resultados da amostra colhida 2 horas após a refeição e os da amostra colhida em jejum.

Amostra de urina de 24 horas (ou com tempo marcado)

Muitas vezes é necessário medir a quantidade exata de determinada substância química na urina, ao invés de registrar apenas sua presença ou ausência. Deve-se usar uma amostra colhida cronometrada cuidadosamente para conseguir resultados quantitativos exatos. A amostra pode ser colhida por um período mais curto.

Entretanto, deve-se tomar cuidado para manter se hidratado durante os períodos de coletas curtas. Para conseguir uma amostra precisamente cronometrada, é necessário iniciar o período de colheita com a bexiga vazia. Pegar no laboratório recipiente devidamente limpo e seco para coleta, já que o volume será bem maior que o normal.

1º dia – 7 h da manhã: Urinar e descartar a amostra. O paciente então colhe toda urina nas próximas 24 horas, as amostras colhidas devem ser mantidas refrigeradas.
2º dia – 7 h da manhã: o paciente urina novamente e coloca este material junto com aquela previamente colhida. Depois leve até o laboratório todo volume que foi recolhido.

Coleta estéril – jato médio para realizar urocultura

Coletar em pote (frasco) estéril. É útil para realização de cultura em urinas suspeitas de infecção bacteriana.

Como coletar a urina:

Mulheres: De preferência no vaso sanitário, sentar com as pernas afastadas, fazer assepsia da vagina, lavando com bastante água e sabão, enxaguar bem e secar. Destampar o frasco estéril.
pote-urina.gif

Com uma das mãos afastar os grandes lábios e com a outra segurar o frasco já destampado. Desprezar o primeiro jato (primeira porção da urina que sai).

Colher a porção média no frasco estéril, urinando em jato para que a urina não escorra na região genital. Desprezar o restante da micção. Tampar o frasco imediatamente. Salvo casos graves evitar coletar em período menstrual.

Homens: fazer assepsia , lavando com bastante água e sabão, enxaguar bem e secar. Destampar o frasco estéril.

Depois, retrair o prepúcio com uma das mãos e com a outra segurar o frasco já destampado. Desprezar o primeiro jato de urina que sair.

Colher a porção média no frasco estéril urinando em jato para que a urina não escorra na região genital. Desprezar o restante da micção. Tampar o frasco imediatamente. Não é necessário colher grande volume, 10 a 20 ml é ideal.

Os tipos de amostras e coletas mais usuais são estas, existem outros tipos de amostras que podem ser colhidas, dependendo da análise que é necessário ser realizada além do estado de saúde em que se encontra o paciente.

Para fazer o exame de cultura de urina – urocultura, veja as informações neste texto.

Este texto foi útil? ⭐⭐⭐⭐⭐
Avaliação média: 4.6
Total de Votos: 81

Exame de urina, tipos e coleta da amostra
Compartilhe este texto
avatar
wander
Visitante
wander

Uma preocupação importante no laboratório clínico é a realização do exame de urina a partir de amostras colhidas o mais recentemente possível, por que?

Eduarda
Visitante
Eduarda

Olá, a médica pediu para eu fazer o exame de urina tipo 1 e urocultura por suspeita de infecção urinária. Por enquanto fiz só o EAS e o resultado deu nitrito negativo, hemácias 0/mL e leucócitos 3.000/mL. De acordo com os valores de referência não estou com infecção urinária, então posso não fazer mais a urocultura? Ou só o EAS não é suficiente para saber se há infecção urinária ou não?

Rosane azevedo
Visitante
Rosane azevedo

Estou tomando antibiótico quantos dias devo espera pra fazer outro exame de uricultura

Tiagomkern .
Visitante
Tiagomkern .

Boa Tarde.
Estou com presença de espuma na urina, então o médico solicitou um exame de Microalbuminuria 24Hs. Fui informado no laboratório que poderia deixar o frasco da urina em temperatura ambiente. O resultado foi 8mg/ 24h…

Luizana Rodrigues
Visitante
Luizana Rodrigues

Boa tarde fiz um exame de urina e deu flora bacteriana intensa
O que significa isso ?

fabio
Visitante
fabio

no exame de urina tem como saber a data exata do uso de drogas e quanto tempo ele busca o histórico de usp

daniela
Visitante
daniela

Fiz o Beta HCG e deu negativo, o meu médico pediu uma transvaginal e dois tipos de exame de urina, o de culturas e o EAS, pode ser gravidez ??

Joao vitor
Visitante
Joao vitor

Fumei narguilê no sábado das 17h até 1h da manhã de domingo. Eu vou fazer exame de sangue e urina na terça-feira pelas 8h da manhã. Vai alterar os resultados?

Carla C Pereira
Visitante
Carla C Pereira

tenho sentindo muita dor no pé da minha barriga, devido a esta dor fiz exame de urina e de sangue e o resultado foi:
leucócitos: 10.400
40 ml
amarelo claro
limpido
PH: 5,0
densidade: 1.030
leucócitos: positivos
hemoglobina: ++++
piocitos; 10-12 por campo
hemacias: incontaveis
células; algumas
fil. muco: alguns
flora bacteriana: moderadas
o médico falou q estou uma infecção na urina e muito sangue na urina me mandou tomar antibiótico e buscopam composto para dor, mais a dor ñ passa oq devo fazer ñ aguento mais de dor.?

Silvano Vilela
Visitante
Silvano Vilela

Este exame não é para esta finalidade.

fernando
Visitante
fernando

oi boa noite queria saber se no exame sumario de urina acusa o uso de cocaina

Bruno
Visitante
Bruno

No teste de urina convencional aprarece se a pessoa usou droga?

carla
Visitante
carla

Fiz um exame de urina jato medio pela manha porem n realizei assepsia tem perigo de dar alguma alteração..

Silvano Vilela
Visitante
Silvano Vilela

Sim, pode ocorrer alteração devido ao uso da pomada, mas quando for levar este resultado ao médico e ele não souber do uso deste medicamento informe sobre isso, e ele vai avaliar, de acordo com o resultado, se é necessário repetir o exame. Abraço.

Tamira Aparecida dos Santos Ma
Visitante
Tamira Aparecida dos Santos Ma

Fiz exame de urucultura pela manha, e usei pomada vaginal na noite anterior. Fui informada que vai dar alteraçao devido a pomada que usei. Isso é fato?

Silvano Vilela
Visitante
Silvano Vilela

Primeira urina da manhã.

Silvano Vilela
Visitante
Silvano Vilela

Felipe retorne com seu médico para reavaliação, abraço.

Felipe Santos
Visitante
Felipe Santos

Olá!
Tive, por duas vezes seguidas, infecção urinária.
No meu exame agora deu o seguinte quadro:

Volume: 40ml
Aspecto: turvo leve
Cor: amarelo citrino
Densidade: 1015
pH: 6,0
Piocitos: 1-2 por campo
Bacterias: (+)
Epiteliais: raros(as)
Muco: presente
Nitrito: ausente
Tudo mais ausente.

Pode ser que ainda esteja com a infecção?

Grato pela atenção desde já!

Silvano Vilela
Visitante
Silvano Vilela

Favor verificar, normas para comentários – https://www.plugbr.net/regras-para-comentar/ Desculpe, abraço.

JulianaKarina
Visitante
JulianaKarina

meu exame de urina vc pode me dizer o que deu…

URINA I – ROTINAMetodo: Material: URINA – JATO MEDIOValores de ReferênciaValor: UnidadVOLUME: 50 mLCOR: Amarela AmarelaASPECTO: Limpido LimpidoDENSIDADE: 1.025PH: 6,0 AcidoPROTEINAS: Ausente AusenteGLICOSE: Ausente AusenteACETONA: Ausente AusenteHEMOGLOBINA: Ausente AusenteBILIRRUBINA: Ausente AusenteUROBILINA: Normal NormalCELULAS EPITELIAIS: 31.000 /mL LEUCOCITOS: 23.000 /mL HEMACEAS: 5.000 /mL 
BACTERIAS: ++