Exame de urina, tipos e coleta da amostra
Como coletar e tipos de urina usados para exames laboratoriais, são questões que iremos abordar neste texto.
Para colher uma amostra de urina que represente o estado metabólico do paciente, é necessário controlar certos aspectos da coleta, hora, duração, dieta e medicamentos ingeridos e métodos da coleta. Saber como colher a urina certa para o exame solicitado pelo médico, é importante para que o resultado seja o mais fidedigno possível. Vários nomes são usados para se referirem a este tipo de análise: Urina I, EAS, parcial de urina, sumário de urina, exame de urina e outros.
Basicamente a urina é composta por uréia e outras substâncias químicas inorgânicas (cloreto, sódio e potássio) e Orgânicas (creatinina e ácido úrico) diluídas em água.
Sempre colher a urina em recipiente limpo e seco, sendo para realizar urocultura (cultura de urina) coletar em frasco estéril.
Colocar uma etiqueta no frasco (não na tampa) com o nome do paciente, data e hora da coleta.
Levar ao laboratório o mais rápido possível, e não congelar a amostra.
Coleta de urina – tipos de amostra
Urina aleatória
É útil para detectar anormalidades que sejam bastante evidentes, em caso de pacientes no pronto-socorro e urgências. Algumas vezes geram resultados errados devido à ingestão de alimentos ou à atividade física realizada pouco antes da colheita da amostra.
Coleta de amostra: primeira amostra da manhã – jato médio
Amostra ideal para exame de rotina ou Tipo I de preferência deve ser colhida no laboratório, se não for possível deve ser levado ao laboratório dentro de 1 hora. Este tipo de amostra é essencial para evitar resultados falsos negativos no teste de gravidez e para avaliar a protenúria ortostática (deitado). Trata-se de uma amostra mais concentrada o que garante a detecção de substâncias que podem estar presentes nas amostras aleatórias, mais diluídas.
Amostra de jejum
É resultado da segunda micção após um período de jejum, por isso é diferente da primeira amostra da manhã. Essa amostra não contém nenhum metabólito proveniente do metabolismo dos alimentos ingeridos antes do início do período de jejum e é recomendado para a monitorização de glicosúria (glicose na urina).
Amostra colhida 2hs após a refeição
Urinar, pouco antes de se alimentar normalmente, colher uma amostra 2 horas após comer. Faz-se a prova de glicosúria e os resultados são utilizados principalmente para controlar a terapia com insulina em pessoas com diabetes mellitus. Pode-se fazer uma avaliação mais completa do estado do paciente se for feita uma comparação entre os resultados da amostra colhida 2 horas após a refeição e os da amostra colhida em jejum.
Amostra de urina de 24 horas (ou com tempo marcado)
Muitas vezes é necessário medir a quantidade exata de determinada substância química na urina, ao invés de registrar apenas sua presença ou ausência. Deve-se usar uma amostra colhida cronometrada cuidadosamente para conseguir resultados quantitativos exatos. Se, por outro lado, sua concentração permanece constante, a amostra pode ser colhida por um período mais curto. Entretanto deve-se tomar cuidado para manter se hidratado durante os períodos de coletas curtas. Para conseguir uma amostra precisamente cronometrada, é necessário iniciar o período de colheita com a bexiga vazia. Pegar no laboratório recipiente devidamente limpo e seco para coleta, já que o volume será bem maior que o normal.
1º dia – 7 h da manhã: Urinar e descartar a amostra. O paciente então colhe toda urina nas próximas 24 horas.(as amostras colhidas devem ser mantidas refrigeradas).
2º dia – 7 h da manhã: o paciente urina e junta toda esta urina com aquela previamente colhida. E leva até o laboratório todo volume que foi recolhido.
Coleta estéril – jato médio para realizar urocultura
Coletar em pote (frasco) estéril. É útil para realização de cultura em urinas suspeitas de infecção bacteriana.
Como coletar a urina:
Mulheres: De preferência no vaso sanitário, sentar com as pernas afastadas, fazer assepsia da vagina (lavar com água e sabão, enxaguar bem e secar) destampar o frasco estéril. Com uma das mãos afastar os grandes lábios e com a outra segurar o frasco já destampado. Desprezar o primeiro jato (primeira porção da urina que sai). Colher a porção média no frasco estéril, urinando em jato para que a urina não escorra na região genital. Desprezar o restante da micção. Tampar o frasco imediatamente. Salvo casos graves evitar coletar em período menstrual.
Homens: fazer assepsia do pênis (lavar com água e sabão, enxaguar bem e secar) destampar o frasco estéril, retrair o prepúcio com uma das mãos e com a outra segurar o frasco já destampado. Desprezar o primeiro jato de urina. Colher a porção média no frasco estéril urinando em jato para que a urina não escorra na região genital. Desprezar o restante da micção. Tampar o frasco imediatamente. Não é necessário colher grande volume, 10 a 20 ml é ideal.
Os tipos de amostras e coletas mais usuais são estas, existem outros tipos de amostras que podem ser colhidas, dependendo da análise que é necessário ser realizada além do estado de saúde em que se encontra o paciente.
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quando sai o resultado do exame de urina?
vou fazer na segunda no posto de saude.
Olá Elaine,
depende de cada laboratório, volume de exames, quantidade de funcionários por setor e outro, mas se a maioria, inclusive no que eu trabalho, o resultado é entregue no dia seguinte ao da coleta (entrega da urina).
fiz o exme de urina,mais na hora de fazer não estava com vontade ,saiu pouco então completei com água,será q posso ser reprovado no teste.
Wallace, o resultado com certeza não vai ser o correto, mas quanto a ser aprovado não sei.
olha bem se colocou água na urina provavelmente seu exame vai dar alteração.
gostaria de fazer um levantamento de exames de urina realizados em um pronto socorro e atraves desses exames verificar quantas pessoas tem infecção neste período…como vou saber se a pessoa tem uma infecção ou não tem…
obrigado.
Enviei algumas idéias para seu email
ola eu estou fazendo un trabalho de enfermagem e presciso descrever a finalidade do exame de urina, o preparo do cliente materiais e equipamentos utilizados, dos exames parcial, 24horas e urocultura.
se puder mi ajudar ficarei muito grato ….. abç.
Vinicius esteja a vontade para recolher algumas das informações que disponibilizei no blog.
Eu fiz exame de urina e de elevado o leucocitos deu 19.000, o q significa isto?
E no caso de pacientes que já são internos dentro de hospitais, vocês tem o “como coletar” em caso daqueles dependentes ou que tenham sonda vesical de demora? Digo, tanto homem quanto mulher. Aguardo. Obrigada desde já.
Enviei um email, com alguns detalhes. Abraço.
Olá! Gostaria de saber a história do exame de urina: como surgiu, quem foi o primeiro a trabalhar com esse exame.
Obrigada!
Este pode ser tema para um futuro texto por aqui, o assunto é longo. Abraço.
gostaria de saber o q significa o rezutado de urina da minha neta ela
tem 8 meses esta com infeccao resutado hemacias 3.00/ml
leucocitos 28.000/ml celulas raras cilindros ausente(s) critais urato amorfo+
OUTROS ELEMENTOS bacterias abundantes,NITRITO POSITIVO
oque quer dizer este rezutado
miuto OBRIGADO
Jucimara, uma infecção urinária que deve ser tratada prontamente e iniciada medicação com antibiótico. Abraço.
a medica passou o exame c.o e´o de fezes? estou na duvida
Como? Não entendi.
gotaria de saber que exame e esse coleta de urina 24hs
alguns materiais a serem pesquisados é necessário que a urina esteja concentrada e tenhamos uma referência de 24h para avaliar funções renais e demais condições, por exemplo, proteinúria de 24 hs
Se fumei há uma semana narguilé e maconha como passo no exame de urina sem o exame detectar nada?
Fernando, desculpe, mas só evitando o uso do produto, só assim é possível evitar sua detecção. Abraço.
Oiii
eu gostaria de saber sobre a história do exame de urina.. como surgiu.. como era antes de cristo ate os dias atuais.. e suas evoluções..
obrigada!!
gostaria de saber como e feito um laudo de exame de urina. como devemos laudar e modelo deste.
Gostaria de saber o que significa o resultado de urina da minha irmã deu cristais de oxido de cálcio ela ta gravida de cinco meses e ta muito inchada,tentei pesquisar mais nao consegui nada ..Obrigada
transtornos renais, urina levada ao laboratório com tempo prolongado após a coleta, pode ser casos.
o exame de urina rotina e o mesmo eas?
Certo Paulo.
preciso fazer um trabalho, e gostaria que se possível me fornecessem as causas que podem influenciar ou levar á erros laboratoriais relacionados a urinalise. grata.
Para fazer o exame de urina 24h. Então devo desprezar a primeira urina do dia e depois coletar as restamtes. Mas minha duvida é: Após as 24h devo juntar todas elas em um recipiente para levar ao laboratório? E para refrigerar, é necessario recipientes separados ou podera ser em um só?
Ola!Eu fui contratado por uma empresa que me pediu para fazer um exame de urina para detectar o se fiz uso de drogas!Eu gostaria de saber com quanto tempo após o uso de maconha o exame pode indentificar a substância no organismo???Obrigado!!!
Por favor
O q siginifica todos esses n°
sg 1.025
ph 6.5
leu 500 Leu/u1
nit pos
pro 1.5 g/1
glu norm
ket 1.5 mmo1/1
ubg 17 umo1/1
bil 17 umo1/1
ery 250 Ery/u1
É o resultado do exame de urina, tem nitrito positivo e leuco 500, avaliar infecção urinária. Abraço.
quero fazer exames de urina,feses e sangue ( verificar infecção, tireoide,glicose )sem precisar ir ao médico.
levaria só o resultado para o endocrinologista verificar.
tenho que levar os nomes específicos para que o laboratório os faça.
vcs poderiam me enviar os nomes?
Rose, os exames são numerosos, mesmo se formos falar apenas desta patologias especificadas, vá primeiro ao médico relate seu caso, e se ele achar que é necessário irá solicitar, muitas vezes achamos que irá pedir um determinado exame e ele faz o exame clínico e logo identifica que não tem nenhuma relação com aquilo que achávamos que era. Por isso eu lhe indico primeiro realizar a consulta. Abraço.
Se eu tive relações sexuais na noite anterior a coleta de urina, o resultado vai sair alterado mesmo eu fazendo a assepsia do local
Kamyla, o ideal é evitar relação no dia anterior, mas de qualquer maneira se ocorrer alterações não devem ser significativas. Aconselho que evite. Abraço.
Bom dia
Estou grávida de 5 meses e fui fazer análises à urina tendo o resultado sido:
Urina
Ex. Bacteriológico-2ºJ
GRAM Aparentemente amicrobiano.
EXAME CULTURAL Culturas estéreis após 24H de incubação.
Gostaria de saber se é infecção ou algum problema pois estou um pouco preocupado e não quero que nada aconteça ao bebé.
Obrigado
Não se preocupe Sara, mas leve seus exames para o médico analisar. Abraço.
Fiz exame médio jato e constou ligeiramente turvo e células epitel 12.000 devo me preocupar o que significa devo me preocupar?
Rose não se preocupe, pode ser relacionado a fase do período menstrual, mas leve ao seu médico para confrontar com os sintomas e clínica apresentados. Abraço.
oi fiz um exame de urina e o medico me disse que estou com infecção…. leucócitos deu 225.000 e Hc deu 496.000…. alguém sabe me responder o que significa esse Hc????/
Grata
Como assim Letícia, seu médico lhe informou sobre seu problema, infecção, deve solicitar uma cultura de urina, urocultura, para saber qual é a bactéria e indicar medicamento antibiótico para combater.
oi fiquei internada 10 dias com suspeita de GRIPE A! mas ate então desde que ganhei alta e eu vivia passando mal! fiz varias exames e ate então os medicos nao sabiam o que eu tinha. Ate que fiz um exame de sangue e urina, e nesse resultado deu exatamente assim: SANGUE POSITIVO (a) (++++) . Gostaria de saber o que significa? ME RESPONDER NO MEU E-MAIL. FICO AGRADECIDA!
boa tarde o meu exame de urina tipo 1 no sangue deu
sangue -positivo (+) eu nao estou nem conseguindo dormir de medo que seja hiv vcs podem tirar essa duvida por favor vou no medico amanha mas nao to conseguindo fazer nada estou mal……..
no meu exame amicrobiano dizia por baixo esteril, que quer dizer
agradecia resposta
obrigada
Antônio, Não entendi “por baixo esteril”
Fiz um exame de urina no sumario de urina nos elementos anormais no sangue deu presente ++ e no sedimentospia deu hemácias incontáveis.,bactérias raras nas outra coisa deu ausente o que quer dizer isso
Ney, sangue na urina, deve investigar o motivo, seu médico vai fazer exames clínicos e vai lhe indicar o melhor tratamento. Abraço.
gostei sou medica gostei muito
Boa tarde.
Preciso de saber com quantos dias após tomar antibióticos para infecção urinária, posso fazer urina rotina para saber se fiquei curada, pois parece que tive reação alérgica ao medicamento que usei assim mesmo por 6 dias. Parei porque não estava aguentando mais o mal estar, dor de cabeça e coceira, que desapareceram com a interrupção do tratamento. Mas como continuo com dor lombar e a temperatura de 35,5 ou 35,8, quero fazer um exame de urina rotina para saber se a infecção acabou. Obrigada, Vilma
Vilma, somente seu médico, que analisou seus sintomas e exames, para interromper tratamento ou realizar solicitação de exames novos. Abraço.
Se eu fumei maconha em menos de 24hr do exame de urina EAS ele vai detectar a presença?
Oi, gostaria de saber se o uso de medicamentos pode interferir o resultado do EAS, e se esse exame pode detectar doenças ginecológicas…obrigada
Sim alguns medicamentos podem interferir. Sim detecta algumas doenças ginecológicas, mas não deixe de fazer o “preventivo” o papanicolau, este não é detectado.
Vou fazer exame Clearence de Creatinina 24 horas, devo colocar a urina na geladeira?
Aguardo retorno,
Elié Gomes
Elisé, sim, coloque na geladeira na parte inferior, mas pode colocar o fasco que está acondicionando a urina dentro de uma caixa de isopor, coloque um saco de pedras de gelo dentro da caixa para manter refrigerado.
Se for solicitado o EAS, não será detectado gravidez neste exame, somente se for solicitado teste de gravidez, beta hCG.