Exame de HIV – Recomendações para realização em caso de exposição a situação de risco

Em outro texto sobre “fazer o teste de HIV” sempre perguntam sobre qual é o tempo necessário que se aguarde para fazer o exame de HIV depois de uma relação sexual ou alguma situação de risco que possa ter ocorrido uma infecção, neste texto vou fazer algumas considerações a respeito deste importante tema, abordando estudos, consensos, normas e recomendações existentes com relação à janela imunológica, anticorpos e testes laboratoriais.

A conhecida janela imunológica, período em que o resultado dos exames que pesquisam o vírus HIV (na verdade pesquisam anticorpos contra o vírus HIV) podem ser negativos mesmo na presença do vírus, nesta fase ainda não existe anticorpos suficientes para que o exame possa detectar, o intervalo entre a infecção pelo vírus e a detecção dos anticorpos no soro do paciente varia muito em função das condições orgânicas da pessoa e da capacidade do agente viral. Não espere aparecer sintoma, estima-se em dez anos o tempo médio entre o contágio e o aparecimento da AIDS, doença propriamente dita.

Como surgem os anticorpos que os testes de HIV pesquisam

Quando o vírus HIV entra no organismo o complexo sistema imunológico começa a agir para se defender, então, “cria” os anticorpos para combater o agente viral, e são eles, os anticorpos, que os exames de triagem detectam, sua presença confirma a existência do vírus propriamente dito. O aparecimento de anticorpos no soro de indivíduos infectados tornam-se detectáveis após curto período de tempo. Alguns métodos pesquisam diretamente o vírus, cultura do vírus e detecção por genotipagem.

Sobre Janela Imunológica

Janela biológica ou imunológica intervalo entre a infecção pelo vírus da aids e a  detecção de  anticorpos anti-HIV pelos exames tradicionais. Segundo o consenso para terapia anti-retroviral em adultos infectados pelo HIV (2008), no item métodos de diagnóstico da infecção pelo HIV, destaca:

O período total para a detecção de anticorpos, isto é, a janela imunológica, é a soma do período de eclipse (sete dias) e do período de detecção de anticorpos anti-HIV da classe IgM (22 dias), ou seja, em média 29 dias, já que em torno de 90% das infecções são detectadas nesse período.

Se um teste de detecção de HIV é feito durante o período da janela imunológica, há possibilidade de um resultado falso-negativo, caso a pessoa esteja infectada pelo vírus. Portanto, se o teste for feito no período da janela imunológica e o resultado for negativo, é necessário realizar um novo teste, dentro de dois meses, como segurança, pois como visto anteriormente em 29 dias 90% soroconvertem e com 45 dias 99,99% sofrem a viragem sorológica se a pessoa estiver realmente infectada.

Quanto tempo depois de uma relação de risco deve ser feito o teste e onde procurar

O ministério da saúde recomenda que o teste anti-HIV seja realizado 60 dias após uma provável infecção. A rede SUS oferece o exame grátis nos postos de saúde ou CTAs – Centro de Testagem e Aconselhamento, pesquise aqui se existe na sua cidade, caso contrário, procure um serviço de saúde do SUS no seu município e exija a realização do teste, existe uma equipe para esclarecer suas dúvidas e realizar todo procedimento com sigilo.

Quanto aos testes de 4ª geração que detectam o antígeno p24 e anticorpos anti-HIV, capazes de reduzir o tempo de detecção “No entanto, é importante investigar, que em caso de reatividade nesses testes, se a mesma é inerente à presença de anticorpos realizando-se os testes confirmatórios, uma vez que o diagnóstico da infecção pelo HIV baseia-se na soroconversão completa”.

O diagnóstico da infecção pelo HIV e regulamentado pela Portaria de Nº 59/GM/MS, de 28 de janeiro de 2003. Depois desta portaria os testes não-reagentes ou negativo, terão seu resultado definido como ” Amostra Negativa para HIV “. Outras publicações sobre HIV podem ser encontradas nestes textos do blog e no site do MS.

Para pessoas que trabalham com a rotina de realização de exames de HIV, sejam testes rápidos, ELISA ou MEIA, uma proposta de curso para treinamento bastante interessante é o Telelab, já comentei sobre ele em outro post.

Para evitar passar por situações de risco, não só com relação ao contágio de HIV, mas com todas as outras DSTs, use sempre o preservativo, camisinha em todas as relações é a melhor solução.

Silvano Vilela


Escreve sobre exames laboratoriais, testes de farmácia e tecnologia em saúde. Compartilha neste site que fundou em 2006 experiência de um laboratório dentro de hospital.

  • silvana

    Os textos em referencia são bons,e bem explicativos, mas gostaria de saber mais, como por exemplo..Existe riscos, em conviver com pessoas portadoras de HIV?Quais são?

  • Luis

    Eu uso preservativo nas minhas relações, porém ao fazer sexo oral nas minhas parceiras não uso qualquer tipo de prevenção (papel filme) , sou propenso a pegar aids através do sexo oral pele a pele ?
    Com de 45 a 60 dias da situação de risco tenho um resultado confiável com relação ao exame de hiv?

  • Guga

    doutor, tive uma relação de risco no dia 20/06/2009, fiz os testes com 32 dias de janela, para hepatit A, B, C e tbm fiz para hiv e sifilis, todos naum reagentes.
    posso dormir em paz?
    sendo que minha relação ao virus foi sexo oral passivo sem preservativo, e masturbação mutua ou seja masturbei ela e depois me masturbei sem lavar as maos. detalhe doze horas antes fiz as cuticulas das unhas.
    peço encarecidamente por respostas.
    Que a supremacia do amor de Deus esteja sempre em sua Vida!!!
    obrigado

  • Alex

    Dr.

    Fiz o exame é o resultado foi não reagente, com uma janela de 30 dias, qual é aporcentagem de certeza deste exame?

  • fabio m

    se eu fizer o exame após 45 dia posso ter certeza quanto ao resultado que aparecer ? pois pelo que eu li e entendi no seu blog após 45 dias 99,99% são detectados após este período .
    É ISSO MESMO OU TENHO QUE Repetir O EXAME NOVAMENTE

  • Rafa Manelli

    Boa noite.

    Estou precisando muito tirar uma dúvida.
    No dia 05/07/09 tive uma relação de risco sem preservativo.

    No dia 28/07/09 realizei o exame ELISA de 4ª geração que detecta os anticorpos e o antígeno p24 e o resultado foi NEGATIVO (NÃO REAGENTE);

    A pedido do meu médico realizei o mesmo exame no dia 08/09/09 (65 dias após a exposição) e o exame deu novamente NÃO REAGENTE (negativo).

    Segundo o texto acima, após 45 dias da exposição e realizando os exames mais atuais já é possivel detectar a contaminação pelo HIV.

    Por essa razão pergunto: é necessária a realização de outro exame de HIV, ou já posso ficar tranquilo com esse resultado negativo?

    Por favor, me dê uma resposta.
    Aguardo ansiosamente.

    Rafael.

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Rafa, conforme mencionado no texto, não é necessário.

  • Gabriel

    Olá Dr Boa tarde?

    Minha duvida é a seguinte tive uma relação desprotegida no dia 23/07/09 fiz 2 exames com com 5 dias e outro CMIA de quarta geração com com 37 dias, tenho vario sintomas da Aids, como calafrios, sudorese noturna, diarreia, dor no estomago, tenho dores na viria e ate algumas manchinhas, meu medico diz q é psicologico mas nao consigo fazer mais nada. Nos 2 exames deram nao reagente e indetectavel. Qual confiabilidade deste exame CMIA, já que em todos os lugares eu leio sobre o ELISA e pouco encontro sobre CEMIA.
    Por favor com estes dias, sintomas e este exame qual a probabilidade deu estar com HIV?

    Obrigada, Adorei o Blog!!!!

  • Pedro

    tive uma relação no dia 16/07/09 com uma prostitua!!! mesmo usando camisinha estava com um ferimento no pé do penis feito pela barguilha da minha calça e talvez possa ter ficado desprotegido. No dia 26/09 fiz o anti hiv duo e o p24!!! deu negativo…me ajude a entender!!!
    en todos os sites e blogs que eu entrei ate´agora o do Sr é o único que diz que a janela imunológica é de apenas 29 dias a 2 meses e no resto todos os outros dizem que é de 3 meses a 6 meses !!!! e alguns ate dizem em anos!!! não estou entendendo mais nada!!
    o Sr pode me esclarecer isso?
    pelo tempo do possível contagio e do exame negativo eu ja posso seguir minha vida tranquilamente?
    Meu medico não pensa igual o Senhor!!! estou desesperado, pois sou casado me ajude plz!!!!!!

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Pedro, você está confundindo, entenda e siga a seguinte recomendação dada pelo ministério da saúde: realizar o teste depois de 60 dias pós infcção é seguro para identificar ou descartar a doença. Abraço.

  • Pedro

    ok!!!isso quer dizer que se eu tive relaçao no dia 16/07/09 e fiz o anti hiv em 26/09 (dando negativo) eu posso seguir minha vida tranquilamente?
    existe algum tipo de medicamento que se vc estar tomando quando fizer o exmme anti hiv pode alterar o resultado?
    obrigado pela atençao doutor!!

  • marta

    dr..boa noite..no dia 09/01/09..estive em uma situaçao de risco e nao foi usado camisinha..no dia 20/01 fiz o exame e oresultado foi negatico..depois fiz outro exame dia 20/06 e deu nao reagente..fui a ginecologista dia 07/10. ela me solicitou outro exame…sera que posso ficar tranquila quanto ao resultado desse ultimo exame…bjs…adorei o seu blog

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Marta, somente o resultado do exame pode esclarecer isso.

  • Renata

    Doutor,
    tive uma relação desprotegida no dia 28/07, fiz o exame no dia 26/09, 60 dias depois, o metodo utilizado foi a quimioluminescencia – abbott, o resultado foi “amostra negativa para HIV”, posso confiar? Nunca tinha ouvido falar nesse método, minha médica disse que esse é mais sensivel e moderno, é isso mesmo? Preciso fazer outro exame? O hemograma não tinha alteração alguma, estou entrando em pânico, pois estou com um ganglio inchado no pescoço a mais de um mês e sinto dores no pescoço e na virilha, minha ginecologista disse que não preciso me preocupar, que isso é psicologico.
    Por favor me ajude.
    Obrigada

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Fique tranquila Renata, quanto ao método de análise é de ótima qualidade. Abraço.

  • Marco

    Olá Silvano,

    Primeiramente que te parabenizar pelo excelente conteúdo!

    Pergunta: Me submeti a uma situação de risco ( recebi sexo oral), após 71 dias realizei o exame Elisa e o resultado foi “Não reagente”.

    Posso ficar tranquilo e descartar a possibilidade de HIV?

    Obrigado,

  • KADDAFF

    Um homem responsavel faz o teste de hiv! vale apena saber do seu estado em relação ao hiv para garantir o seu futuro… N.B: N tenham medo! Seja k nem eu.

  • Felipo

    Doutor, boa tarde. Estou com muito medo. Sou casado. Tive um caso com uma pessoa desconhecida. A conheci em uma sala de bate-papo e marcamos de sair. No trajeto do motel, introduzi dois dedos na vagina da pessoa. Estava bem molhada, mas não estava menstruada. Tenho medo, pois tenho a mania de tirar a pele em volta das unhas, às vezes causando alguns ferimentos. Nos dedos introduzidos, apenas pequenos machucados, já cicatrizados (marrons). Existe a possibilidade de infecção pelo HIV neste caso? Além disso, ao chegar no motel, durante as preliminares, iniciei um sexo oral ativo nela. Não encostei minha boca na vagina dela, mas encostei a língua, por duas vezes no ânus dela. Estava limpo, sem presença de fezes ou qualquer tipo de ferida ou corrimento. Me arrependi do que estava fazendo e paramos por aí. Existe a possibilidade de ter contraído HIV? Depois disso fiquei super apreensivo. Sou casado e não quero fazer nada com minha esposa, com medo. No quinto dia, super encanado, compareci a um CTA para fazer um exame rápido. Deu não reagente nos dois exames. Mas acredito que o tempo seja muito curto para isso. Nas minhas “neuras” fico me apalpando, muito no pescoço, à procura de gânglios. Essas apalpações estão tornando o ato de engolir a saliva mais difícil, pois toda hora levo a mão ao pescoço à procura de algo. O que devo fazer? Minha chance de estar infectado é grande? Estou ficando louco com essa situação. Existe algum exame em que a janela imunológica seja menor? Muito obrigado.

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Meu amigo, não é dando bronca, nem é esse meu intuito aqui, mas acho que deveria pensar melhor nesta atitudes extra conjugais, será que tem tantos benefícios assim ou apenas preocupações e dúvidas? Desculpe dar minha opinião. Quanto a sua pergunta, acredito que pelos fatos relatados possa não ter ocorrido transmissão se fosse esse o caso, mas aguarde 60 dias como margem de segurança e faça um novo teste se negativo, ok. Abraço.

  • maria feitosa

    Boa tarde!

    Há aproximadamente dois anos e meio atrás mantive relações com uma pessoa que hoje (janeiro de 2010) soube estar portando o vírus HIV, existe a possibilidade de eu estar contaminada mesmo não possuindo nenhum sintoma da doença?

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Somente o teste anti HIV para esclarecer dúvidas.

  • Paula.Rj

    Olá Dr.Silvano!

    Enviei uma dúvida para o sr. e não obtive resposta aqui na página, a respeito de um pequeno machucado no ouvido. Verifiquei que jah ouve respostas novas depois que enviei, porém a minha pergunta nao foi respondida. Desculpe o incomodo! Desde jah agradeço.

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Sim Paula, nem todas as perguntas são respondidas, por favor verifique nossas condições para respostas acima do formulário de contato, mas por favor me envie novamente que irei responder sua dúvida. Desculpa, abraço.

  • josiel

    desculpe te amolar novamente enho uma duvida e enao fui respondido era sobre a questao de se doar sangue elogo depois fazer exame para detectar hiv e hepatite pode ser alterado por conta disso? obrigado!

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Não ocorre isso. Fique tranquilo.

  • Gabriel

    Olá, Doutor!

    Eu já havia enviado uma pergunta a uns 10 dias, mas não obtive resposta. Como de la para cá, teve uma novidade, vou reformular a pergunta e aguardo sua resposta, por favor…

    O que eu havia contado é que tive uma situação de risco dia 23/07/2009. Depois disso, fiz exame Anti-HIV de 4a geração – CMIA 3 vezes. A primeira com 30 dias, a segunda com 90 e a última com 150 dias. Todos os resultados deram negativos.
    Porém, como venho tendo diarréia a cerca de 4 meses e tive alguns ferimentos na boca que apareceram e sumiram, ainda não consegui tirar da cabeça a possibilidade de estar infectado pelo HIV.

    A novidade é que, por conta dessa diarréia que ora melhora, ora piora, mas raramente cessa (e quando isso ocorre é por apenas 1 dia), meu médico pediu vários exames e, entre eles, o de Tolerância a Lactose.

    Todos os exames se apresentaram normais, menos o da Lactose, acusando uma dificuldade na absorção da Lactose. Por conta disso, o médico me receitou o Lactaid para ser tomado por 20 dias.

    Minhas dúvidas são:
    – Ja li em alguns lugares dizendo que Intolerância a Lactose é comum em HIV+, isso procede?
    – Mesmo tendo 3 exames (que ao que me parece são de alta confiabilidade) negativos, existe a possibilidade de eu estar infectado?

    Desculpe a insistência em enviar novamente, doutor…

    Agradeço a atenção,

    Gabriel.

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Gabriel, pelos exames e datas informados acredito que esteja tudo bem, negativo para HIV, conforme informado no texto. Abraço.

  • nelson

    doctor,por favor peço desesperadamente a sua opiniao..tive uma relaçao sexual com preservativo,este se rompeu..2meses depois fiz o anti hiv 1 e2 ..deu negativo..conheci uma rapariga entretando..sempre tivemos relaçoes sexuais com preservativo excepto ao sexo oral..2semanas depois d ela ter feito sexo oral comigo,tive gripe..dores musculares,mta constipaçao..o ke acontece é que tive fraquesa nas pernas..mais na direita do ke na esquerda e que ate hoje ainda nao me passou . .ja fiz testes com um mes e meio,ja fiz com 2 e com tres meses..todos negativos..agora estou com gengivite,sangro mt das gengivas e continuo com fraquesa nas pernas..quanto fumo um cigarro,sinto as pernas+fracas..eu ja procurei um medico ele diz que nao ha xance d ter hiv . .o que axa doctor?pf nao ignore esta mensagem ..estou em desespero ..obrigado. nelson

  • rafa

    não entendo em quase todos os sites o tempo da janela imunologica eles se referem a 3meses ou até em 6meses pq se refere a 45 dias apenas neste site?? obrigado a atenção

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Rafa, por favor leia novamente, acho que enganaou. Quando falo 45 dias é a viragem sorológica e não a realização do teste “em 29 dias 90% soroconvertem e com 45 dias 99,99% sofrem a viragem sorológica” quanto a recomendação para realizar o teste é de 60 dias do próprio ministério da saúde, conforme escrevi ” O ministério da saúde recomenda que o teste anti-HIV seja realizado 60 dias após uma provável infecção”. Abraço.

  • Fabricio

    Dr. li que a viragem sorologica é de 45 dias eu fiz o exame com 49dias e deu não reagente, isso já é bom sinal?

    Obirgado!!!

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Fabricio,
      é sobre isso que comento no texto acima. Abraço.

  • rafa

    obrigado a explicação

  • Thiago

    Prezada dr.a,

    Abaixo seguem os resultados dos exames que fiz (após a relação de risco) em um laboratório particular. Devo repetir o exame? Se sim, com quantos dias após a relação. Agradeço antecipadamente.

    08/02/2010 (90 dias) — 15:44 Anticorpos anti-hiv (i e ii) – triagem : 0.05

    20/01/2010 (70 dias) — 08:48 Anticorpos anti-hiv (i e ii) – triagem : 0.04

    17/12/2009 (37 dias) — 15:41 Anticorpos anti-hiv (i e ii) – triagem : 0.04

    material:Sangue
    metodo..:Imunoensaio enzimatico de 3a. Geracao – Quimioluminescente (VITROS ECi)

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Não é necessário, exame realizado com mais de 60 dias conforme recomenda MS. Abraço.

  • Fabricio

    Dr fiz o exame 70 dias apos no Laboratorio Lavoisier Elisa de 4 geração, posso ficar traqnuilo?

    Abraços

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Sim, tudo bem.

  • Cris

    Dr,

    Tive uma relação de risco em Abril (11/04/2009) após 130 dias fiz dois exames em laboratórios diferentes com metodos : Eletroquimionência e o outro metodo Enzimático, os dois devrão ” não reagente”.

    Acontece que procurei uma médica para orientação, fiquei em dúvida, pois ela disse que há casos em que o virus aparece após 2 anos nos resultados. Fiquei confusa, pois conforme MS, os testes em 60 dias são confiáveis para descartar a possibilidade de estar ou não contaminado.Devo fazer novo exame?

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Deve seguir as orientações do MS, pois indicam e recomendam após estudos comprovados. Abraço.

  • Rogerio

    Gostaria de saber quais os testes que devo fazer após situação de risco (recebendo sexo oral)
    Quais as doenças que podemos pegar recebendo sexo oral?
    Obrigado que Deus ilumine vcs

  • pedro

    Doutor, a dermatite seborreica é um sintoma de hiv?
    vc pode me explicar mais sobre esse assunto?
    se for, quando ela aparece?

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Pedro, por favor, não vamos fazer de uma dermatite um HIV, faça o teste anti-HIV e tire a dúvida, tudo se esclarece e pronto.

  • CarLito

    Boa Dr.Silvano Vilela.

    1º – No dia 14/04/2009:
    – Tive uma relação sexual, sem o uso do preservativo com uma mulher, com 19 dias após tal relação, fiz exames de sorologia completa em um laboratório particular conceituado, como: VDRL = Não Reagente, Antígeno Austrália HBSAG = Não Reagente, outros exames Negativos, e também fiz HIV I e II, método Quimioluminescência, resultado: Não Reagente.

    2º – No dia 01/09/2009, 136 dias após tal relação ou seja 4 meses e 16 dias.
    – Fiz outro teste no mesmo laboratório. Anticorpos Anti HIV I e II, método Quimioluminescência – Alv. Kit ABBOTT, pesquisa simultânia de Antígeno P24 do HIV e anticorpos para o HIV I (grupo M e O) e HIV II. Resultado: Não Reagente.

    3º – No dia 19/11/2009, 215 dias após tal relação, ou seja 7 meses e 16 dias.
    – Fiz outro teste em outro laboratório particular, também conceituado (HERMES PARDINI), HIV I e II, pesquisa de Antígeno e Anticorpos, Método Quimioluminescência – ABBOTT. Pesquisa do Antígeno Viral HIV I, P24. Pesquisa de Anticorpos para os Antígenos virais:
    HIV I, Env GP41, GAG P24 e proteina recombinante do subtipo “O”.
    HIV II, Env GP36.
    Lote: 78170HN00.
    Validade: 14.03.2010.
    Resultado: AMOSTRA NEGATIVA PARA HIV.
    Também fiz junto com este último exame Monoteste (material sangue), método: Aglutinação.
    Resultado: Negativo.

    PERGUSTAS:
    1ª – Devo ficar despreoculpado após realização desses três exames ou devo realizar mais algum?
    2ª – O Método realizado QUIMIOLUMINESCÊNCIA, é seguro?

    Dr. Lendo alguns relatos neste site, vejo que muitas pessoas precisam procurar ajuda psicológica, inclusivel eu, da muito medo e inseguração.

    Aguardo resposta.

    Um grande abraço.

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Resposta: 1) Não, 2) Sim.

  • Eu

    Dr,

    Já escrevi anteriormente, mas minha pergunta não foi respondido, tive uma relação de risco (sexo oral), sem preservativo, realizei o teste de HIV I e II, com metodo chamado eletroquimioluminescente após 76 dias do risco, o teste deu ” não reagente” amostra negativa para HIV.

    Minha pergunta: Posso ficar tranquila?
    Nunca vi falar do teste de eletroquiominescencia, ele é confiável?

    Por favor responda a minha pergunta, não durmo, estou faltando no trabalho , estou ficando com sindrome do panico…

    Obrigada

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      As metodologias são aprovadas pela Anvisa, e após 60 dias da relação 99,99% soroconvertem. Abraço.

  • Santana

    Olá Dr, desculpe por tanta pergunta, só gostaria de saber sobre essa. obg.

    Tive uma relação sexual ativa com uma parceira, após a relação enchemos o preservativo com água para ver se nada de errado tinha acontecido, porém após colocarmos água e apertarmos o preservativo vimos que vazou água por um pequeno furo. Ai está a questão, gostaria de saber se minha parcera tivesse alguma DST seria possível eu ter contraído algo? A relação foi vaginal. Grato

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Santana, difícil avaliar, a possibilidade existe, mesmo que remota.

  • Giovanni Lima

    DR O que significa anticorpos anti-hiv, pesquisa ( EIE)

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Método de pesquisa imunoenzimático de anticorpos do HIV.

  • Ana

    Dr.
    Fiz sexo oral sem proteção, e após 32 dias fiz um teste de HIV e HEPATITE A, B e C… todos tiveram resultado “não reagente”.
    posso ficar tranquila? É necessário realizar um novo teste?
    Obrigada.

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Este é um caso de exposição a situação de risco das quais comento no texto. Abraço.

  • Junior’

    Olá, estou muito preocupado pois minha esposa foi ao HC para doar sangue, o mesmo mandou o resultado do exame que é normal do HC, mas o resltado acusou inconclusivo para HIV, pediram para efetuar novamente teste, o mesmo foi feito. Novamente inconclusivo.

    1º teste mais ou menos 12/2009

    2º teste mais ou menos 02/2010

    ambos inconclusivos…

    Agonia total de amobos….

    Desde já agradeço.

  • Jam

    Bom dia Dr. Silvano
    Primeiro agradecer o seu empenho em ajudar a todos sobre HIV especialmente a mim que sou de Moçambique, muito obrigado pela resposta sábia que me deu sobre o meu caso de risco
    Mais uma vez peço a sua ajuda! Expus me ao risco e 45
    dias depois conveci a garota para o teste de hiv pois estou com
    sintomas muito estranhos (diareia, comichäo nos orgäos genitais etc).
    Os testes (determine 1/2 e western blott) da garota deram positivo e o
    meu DETERMINE 1/2 deu negativo, eu voltei a fazer o teste com 80 dias
    deu negativo. Agora näo sei o q fazer, pois näo estou seguro quanto a
    precisäo do exame determine q é o disponível em Moçambique nem conheço
    a sua geraçäo. Também gostaria d saber se a (prescriçäo médica dada 1
    dia antes da exposiçäo) de vacinas d hepatit A e B q apliquei e os
    antibióticos para lavagem q tomei dentro da janela himunológica podem ou näo ter
    interferido no resultado do exame?
    Gostaria também de saber o seguinte:
    1-Sobre a janela imunológica dos que fazem profilaxia 24 horas pós exposiçao (tomando anti-retrovirais durante um mês). Se 3 meses é suficiente para um exame definitivo?
    2-Gostaria também de saber se existem alguns alimentos ou ervas que podem alargar a janela himunológica e contribuir para um resultado Falso-Negativo após uma janela de 60 dias por exemplo para um teste de 3ª geração.
    Aguardo anciosamente a sua respota!
    Obrigado,

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Para aqueles que fazem profilaxia, o exame deve ser realizado mensalmente por maior período. Não se preocupe com ervas ou alimentos.

  • Marcelo M.

    Dr.
    Um exame de 4a geração com 30 dias apos suposta exposição e resultado negativo pode ja dar tranquilidade, visto que como em seu texto 90% convertem apos 29 dias e 99,99% apos 45 dias? Sei que o MS recomenda apos 60 dias, vou refazer o teste com 60 dias, mas queria ja saber se com 30 dias e sendo um teste tao avançado se ja demonstra bons sinais.
    Aguardo comentário.
    Um abraco,
    Marcelo M.

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Sim Marcelo, demonstra.

  • SELMA

    Fiz sexo oral e com 4 meses fiz exame e deu sorologia negativa para hiv, posso ficar tranqüila?
    Também gostaria de saber qual teste os hemocentros utilizam para detectar hiv?
    Obrigada.

  • CACAU

    fiz sexo oral e com 4 mêses fiz um exame e o resultado foi sorologia negativa para hiv? posso fica tranquila?
    obrigada.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    O exame anti HIV, depois de 60 dias da “relação de risco” tem resultado seguro. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Respondido. Abraço.

  • http://www.facebook.com/people/Roberto-Campos/100000843463863 Roberto Campos

    Onde fazer este exame de 4a geração com 30 dias após suposta exposição? e a PEP, resolve alguma coisa mesmo?

    • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

      Procure os postos de saúde ou CTAs na sua região para que possam avaliar a necessidade.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Sexo oral também é prática de risco. No blog comento sobre isso. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    O mesmo tempo indicado no texto. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    A possibilidade existe sim, relação anal e oral também são praticas de risco, mesmo sendo pequena, mas mantenha a calma, sei que é difícil. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Ainda será necessário repetir para controle, mas esta tudo bem, fique tranquilo. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Breno fique tranquilo, está tudo bem, se previna nas próximas relações. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Sim, tudo bem. Use sempre preservativo para sua proteção nas próximas relações. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Sim, é um tempo para um resultado com muita segurança. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Veja neste texto sobre o novo teste Nat http://www.plugbr.net/teste-de-sangue-nat-exame-mais-preciso-reduz-varios-dias-a-janela-imunologica-do-hiv-e-hcv-na-doacao/ mas pode ser que ainda não seja este disponibilizado no centro de saúde do seu município, mesmo assim nada de resultado confirmado com urgência, mantenha a calma, faça os testes e repita se necessário após a data recomendada. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Isso pode variar muito, depende da resposta do organismo a presença do vírus, da quantidade de vírus presente, mas pode transmitir durante toda a infecção.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Sobre este assunto comentamos em http://www.plugbr.net/hiv-sexo-oral-tambem-e-uma-pratica-de-risco/ veja o texto e comentário. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Lucas, acredito tanto no benefício do limão como na qualidade do Vick, mas jamais para esta finalidade que você está dizendo, não acredite nisso, faça o teste anti HIV e tire a dúvida, como parece que já fez, e se negativo depois de 60 dias, tudo bem. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Sim são teste de qualidade, fique tranquila. Abraço.

  • RFS

    R.FS

    Doutor,

    Tive um a relação de risco em setembro de 2012.

    Em 15/12/2012, após 2 meses e meio, fui doar sangue no Hemorio e os exames de HIV Elisa 1 e 2 deram não reativos, HIV 1 e 2 Quimioluminescencia deram não reatvos, HTLV 1 e 2 Quimioluminescencia deram não reativos e NAT HIV – Placa PCR deu não detectável.

    Após 124 dias, fiz novamente o exame de HIV 1 e 2 com pesquisa simumtânea do antígeno P24 método Eclia Roche Quimioluminescência e anticorpos para HIV-1, incluindo grupo 0 e para HIV-2, conforme a Portaria 151 de 14/10/2009 do Ministério da Saúde, o resultado deu não reagente.
    Devo fazer de novo o exame?
    Por favor responda, pois estou desesperado!
    Grato
    RFS.

    • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

      Não é necessário, está tudo bem, previna nas próximas relações. Abraço.

  • RFS

    Doutor,
    Esse exame de HIV pelo método Eclia Roche Quimioluminescência com pesquisa simultânea do antígeno P24 e anticorpos para HIV-1, incluindo grupo 0 e para HIV-2 é confiável?
    Fiz o meu hemograma completo e o meu linfócito deu 20% (dentro do valor de referência, mas bem mínimo, ou seja, valor de referência é de 20% a 39%)
    Tem alguma coisa a ver ou preciso fazer o 3 exame, sendo que os deram não reativos?
    o primeiro exame foi feito após 75 dias, o segundo com 124 dias após o primeiro..
    Obrigado

    • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

      Não é necessário, ok. Abraço.

  • Guest

    Boa noite passei por situação de risco com uma ex namorada nunca tinha sumido encontrado depois ela apareceu com um filho ficamos algumas tivemos relação com pouca penetração camisinha estorou parei logo isso em 2006 ficamos no maximo 1 mes.Quando foi 2011 tive de fazer uma cirurgia de cisto pilomidal (benigno) o medico passou varios exames hepatite c negativo sifilis negativo hepatite b negativo ant hiv metodo quimiolescia antigeno p 24 anticopos 4 geração 0,175 não reagente isso depois de 5 anos posso confiar tirar isso da cabeça tudo feito em Laboratorio Particular muito conhecido depois sobre que ela casou de novo teve um filho nunca mais me arrisquei posso desencanar isso por que me apareceu umas coisas estranhas no corpo.

    • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

      Sim, pode quanto ao resultado ok.

  • Wesley

    Bom Dia Dr. Silvano Eu tive uma relação desprotegida com uma garota e fiz o teste a 80 dias apos a relação com o metodo eletroquimioluminescência HIV I e HIV II e deu não reagente, eu posso ficar tranquilo? este método é confiável ? você sabe me dizer se ele é de 4 geração?

    Abraço!

    • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

      Ok, tudo bem abraço.

  • Paulo

    Tive um relação com um desconhecido. se é que pode ser considerado sexo propriamente dito, ou seja, o desconhecido ficou em cima de mim, sem penetração, apenas ficou com seu pênis entre as minhas nádegas. Não houve ejaculação e nem sexo oral, apenas encostou seu pênis entre as minhas nádegas e entre as minhas pernas que estavam com assaduras, mas sem nenhum tipo de sangramento.
    Esse ato foi apenas alguns minutos, sem ejaculação., sem beijo na boca e sem sexo oral.
    Quero saber se corri algum risco?
    Obrigado!

  • Jonatan

    Oi tudo bem Silvano, fiz um exame ANTI-HIV 1§ metodo ELISA imunoenzimatico ( antigenos Sinteticos ) wiener para hiv e o V.D.R.L para Sifilis, com 24 dias depois do comportamento de risco e ambos deram Não reagente, depois fiz outro com 34 dias apos o comportamento de risco em um CTA o teste foi o RAPID CHECK HIV 1/2 para HIV e V.D.R.L para Sifilis e ambos deram Não reagente… depois fiz outro com 47 dias apos o comportamento de risco ANTI-HIV 1§ metodo ELISA imunoenzimatico ( antigenos Sinteticos ) wiener, e deu novamente Não reagente. devo fazer outro com 60 dias ? ou devo esquecer o caso ?

    desde já agradeço a Ajuda.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Sim, normal é um resultado não reagente, negativo. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Opa, janela grande, mas acredito que disse sobre aparecer doença AIDS, e não o vírus.

  • Augusto

    Doutor, uma janela de 50 dias para o exame “Eletroquimioluminescência- Cobas Roche e 411″ é suficiente?

    • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

      Por favor consulte as datas inseridas no texto, abraço.

  • hugo vilela

    dr estou desesperado, me ajude pelo amor de deus! fiz um exame e veio isso,

    esse exame deu negativo ou positivo dr? e por que meu indice de amostra veio tao alto???

    metodo- quimioluminescência

    CLIA-índice cut off = 1,00

    CLIA-índice amostra = 0,250

    CLIA-fabricante kit = ABBOTT

    CLIA-No. do lote = 11285LI00

    CLIA-validade = 09/2012

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Pesquisa de anticorpos por técnica Ensaio Imunoenzimático (EIE).

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Dayane, não interrompa sua vida assim, siga adiante, pelo que relata está normal seus resultados. Mas deve consultar um médico para avaliar esta diarréia, que pode até mesmo ser pela condição psicológica abalada. Abraço.