Eventualmente tomamos um medicamento para controlar ou curar uma doença, e realmente controla, mas causar efeitos colaterais nada agradáveis, edema ou inchaço nos tornozelos, por exemplo, por isso, quem toma os medicamentos para hipertensão, pressat – anlodipino, adalat – nifedipina, fiquem atentos, pode ocorrer edema ou inchaço nos tornozelos, e este efeito colateral importante deve ser comunicado ao seu médico. Depois de algum tempo tomando o Pressat de 5 mg comecei a perceber que estava ficando com os tornozelos e pés inchados, tomava também a Losartana, conversei com o médico sobre o pressat, testamos e identificamos que realmente estava causando este problema.
O pressat é composto pela substância ativa anlodipino, anti-hipertensivo que pertence à classe dos antagonistas dos canais de cálcio, que diminuem o movimento do cálcio para o coração e os vasos sanguíneos. Pertencem ao mesmo grupo o adalat, norvasc, cardizem, eventualmente podem causar efeitos colaterais, os mais comuns são edema que é o inchaço nos tornozelos e pés, palpitação, constipação e cefaleia.
Conforme relatado na bula do medicamento, nos estudos clínicos envolvendo pacientes com angina ou hipertensão, entre os efeitos colaterais mais observados estão, dor de cabeça, náusea, edema, fadiga, dor abdominal, rubor, sonolência, palpitações e tontura.
Observei que tornozelos e pés estavam inchando com frequência, com aval do médico, testamos e identificamos que realmente era proveniente do fármaco.
Pessoas que sofrem com enxaqueca, devem observar se as crises não aumentaram com o uso desta medicação, e informar seu médico. Sintomas menos comuns – Prurido, rash cutâneo, câimbras musculares, dispneia, dispepsia, astenia, hiperplasia gengival e raramente eritema multiforme, também podem ocorrer.
Os diidropiridínicos – anlodipino, nifedipina, promovem edema, quanto mais potentes, mais causam este problema, são os que atuam com maior intensidade nos vasos, ou, pelo menos, nas arteríolas, em relação a outros como ao diltiazem e verapamil, este propiciando o menor índice de ocorrência de edema. Como vasodilatadores exercem importante redução na pressão pré-capilar, motivo pelo qual reduzem a pressão arterial. Todavia, interferem de modo importante na permeabilidade das vênulas, como demonstrado experimentalmente, assim levando ao edema.
Os diidropiridínicos, muito mais potentes para dilatar arteríolas, são os que mais propiciam o aparecimento de edema, e não ocorre necessariamente apenas no período vespertino, também ocorre ao acordar e, o mais importante, não regridem com o uso de diuréticos, pois não dependem de retenção hidrosalina.
Substituímos o anlodipino, pressat, pelo novanlo, que é o levanlodipino, conforme relato do cardiologista Francisco f Filho, falando sobre o anlodipino e levanlodipino “tem a mesma utilidade mas são medicações diferentes. O levanlodipino causa menos edema de membros inferiores”. E o médico que acompanha o caso também relatou este fato. Outras vezes, dependendo de quanto a pressão é alta, poderia reduzir a dose ou trocar por outro medicamento, e sempre acompanhar, monitorando, usando um bom medidor de pressão.
Entretanto, qualquer decisão relativo à troca de medicação deve efetivamente ser discutida com o médico, pois cada caso deve ser avaliado, outras doenças como diabetes e angina devem ser consideradas, e o tratamento acompanhado também por ele.
