17 Hidroxipregnenolona, como colher o sangue, jejum e quais os resultados normais e alterados do exame

O exame tem um nome complicado, 17 Hidroxipregnenolona, o 17HPG é proveniente do colesterol, sendo que o teste apresenta utilidade como auxiliar para hiperplasia adrenal congênita HAC, especialmente nos casos onde um diagnóstico de deficiência de 21 e 11 hidroxilases foi descartado. Veja neste texto como realizar o teste quando o médico fizer solicitação deste exame, saiba como colher o sangue, jejum e quais os resultados normais e alterados.

A patologia hiperplasia adrenal congênita é basicamente devido a defeitos hereditários na síntese biológica dos esteróides. Desarranjos em diversas enzimas levam a HAC, dentre elas 21 hidroxilase (mutações CYP21A2, 90% dos casos), 11 hidroxilase (mutações CYP11A1, 5% a 8%, 3 beta-hidroxi desidrogenase (mutações HSD3B2, <5%), e 17-alfa-hidroxilase (mutações do CYP17A1, 125 casos já relatados).

Exame 17 Hidroxipregnenolona

O mais indicado teste para triagem de HAC, frequentemente causado por deficiência de 21 ou 11 hidroxilase, é o exame 17-hidroxiprogesterona. Em conjunto com cortisol e androstenediona.

Confirmando o diagnóstico de deficiência de 3-beta-hidroxi desidrogenase (3 beta-HSD)
o teste 17-hidroxipregnenolona também é útil ao integrar um conjunto de exames para avaliar fêmeas com hirsutismo ou infertilidade, ambos podem resultar de HAC com início na idade adulta.

Como coletar o sangue para realizar o teste 17 Hidroxipregnenolona

Como pode ser visto, o material usado para realizar o exame é o sangue. Recomendado respeitar um jejum mínimo de 4 horas antes da coleta.

O sangue é retirado da veia do braço usando um torniquete e introduzindo uma fina agulha para retirar o material.

Logo após realizar a coleta do sangue o paciente estará liberado, apenas deverá aguardar o resultado do exame.

O material é encaminhado ao setor de análises de imunobiológicos para que a amostra seja processada.

O resultado normalmente é liberado em 20 a 35 dias, dependendo de cada laboratório.

Valores normais e alterados do teste

O valor normal do exame quando realizado pelo método de radioimunoensaio:

Para homens será um valor normal quando o resultado for de 0,38 até 3,5 ng/mL.

Em mulheres será considerado normal quando estiver níveis entre 0,31 a 3,8 ng/mL.

Para crianças índice inferior a 0,1 ng/mL é normal. Valores fora destes valores devem ser confirmados em novas análises.

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