Usando Amato, topiramato para prevenir enxaqueca, efeitos colaterais, e sobre o emagrecimento

O topiramato conhecido comercialmente como topamax, amato, toptil é um anticonvulsivante que também é eficaz para prevenir a enxaqueca. Este medicamento tem colaborado decisivamente em muitos casos para redução das crises de enxaqueca, apesar dos efeitos colaterais do remédio, tido como “ideal”, pois emagrece, não são todos agradáveis assim, pedra nos rins e perda de memória não é nada bom, mas os benefícios em muitos casos também são evidentes. Este texto aborda alguns fatos sobre o medicamento e como iniciei o tratamento.

No meu caso estou tomando uma dose leve de 25 mg, e a intenção aqui será avaliar a ação do medicamento especificamente para o caso de prevenção de enxaqueca.

Dr. Silberstein Silberstein, especialista em enxaqueca, relatou resultados de um estudo em 2002. Participaram 469 pacientes que tinham enxaqueca, e receberam diferentes doses do remédio topiramato ou placebos. Cerca de 50% deles apresentaram uma redução de 50% na frequência e duração de suas crises de enxaqueca.

Outro estudo de fevereiro de 2004, encontrou resultados semelhantes, com mais uma redução de 50% em enxaquecas.

Certos efeitos colaterais do medicamento podem não incomodar as pessoas, mas comumente, topamax ou amato vai causar reflexos mais lentos, problemas para pensar ou concentrar, problema de colocar a palavra certa (e outros problemas de fala), cansaço, falta de coordenação e tonturas. Ocorreram relatos de aumento de infecções respiratórias.

O topiramato também pode causar formigamento nas mãos ou pés, tremores, depressão, náuseas, problemas de memória e problemas visuais (tais como visão dupla).

Lembre-se, não é que você vai sofrer de todos esses problemas – são os efeitos colaterais mais comuns que já foram identificados em estudos e em pessoas usuárias de topiramato, e você pode não ter muitos ou nenhum problema, ou pode ter um ou alguns dos efeitos colaterais. O médico terá que avaliar o risco benefício de usar o medicamento.

O topiramato pode também causar defeitos de nascimento, se tomado durante a gravidez, inclusive foi motivo de comunicado recente do FDA alertando aumento de casos de lábio leporino e fenda palatina em crianças cujas mães estavam tomando este medicamento.

Topiramato funciona de três maneiras para prevenir ataques epilépticos. Em primeiro lugar, aumenta a atividade de um neurotransmissor chamado GABA no cérebro, que ajuda a acalmar a atividade nervosa. Também impede a entrada de sódio nas células nervosas, reduz a atividade elétrica que provoca convulsões.

A terceira e última ação identificada de topiramato é diminuir a capacidade de um neurotransmissor chamado glutamato para exitar as células nervosas. Ele faz isso por bloqueio dos receptores de glutamato.

Todas essas ações visam acalmar as células nervosas e estabilizar a atividade elétrica do nervo no cérebro. Isso ajuda a manter a função normal cerebral, prevenindo convulsões. No caso da prevenção de enxaqueca um ou os três mecanismos agem para alcançar o efeito.

Reduzindo os efeitos colaterais

Alguns problemas advindos do uso de topiramato podem ser reduzidos – evitando interações medicamentosas (converse com seu médico), e tomar o medicamento conforme indicado (não parar de repente ou tomar muito ou pouco). Ajudará também se tomar vários copos de água por dia para evitar a possibilidade de desenvolvimento de pedras nos rins.

No meu caso já tenho propensão a ter pedra nos rins, por isso, tenho me policiado para beber mais água, de preferência, o dobro do que eu bebia antes, era muito pouco.

Outra ação que deve ser tomada para prevenir surgimento de problemas futuramente é realizar exames laboratoriais a cada seis meses ou dependendo de cada caso, seu médico vai identificar, mais ou menos tempo, exames como uréia e creatinina, exame de urina e outros que forem necessários.

Quanto ao efeito colateral de emagrecimento, realmente ele existe, é real, mas muito pouco, que eu identifiquei, para ser usado especificamente para este fim com todos os outros efeitos colaterais que ele apresenta, mesmo assim tem um estudo sendo realizado usando a combinação de duas drogas Phentermine e topiramato, que a princípio foi eficaz no tratamento da obesidade, juntamente com as mudanças na dieta e estilo de vida.

A maioria dos médicos terão muitas recomendações antes de indicar topiramato, o que é louvável, existem muitos tratamentos naturais e não medicamentosos que têm ajudado a minimizar os ataques de enxaqueca, e a maioria deles são muito menos propensos a causar efeitos colaterais.

A princípio estou tendo bons resultados com o uso do topiramato (amato), mas vou aguardar mais algum tempo antes de emitir um relato mais pormenorizado sobre efeitos colaterais e porcentagem de redução das crises de enxaqueca no meu caso, farei isso em outro texto que irei publicar em breve, assim que o fizer aviso no final deste texto.

E você já usou, teve bons resultados, ou não deseja nem mais ouvir falar neste medicamento? Até mais.

 

Autor Silvano Vilela

Escreve sobre exames laboratoriais, testes de farmácia e tecnologia em saúde. Compartilha neste site que fundou em 2006 experiência de um laboratório dentro de hospital.

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  • Suzi P.

    Comecei ontem a tomar o Amato 25mg e já tomo Fluoxetina 40mg. Trato de depressão, nao tenho enxaquecas, mas minha psiquiatra suspeita de compulsão tbém. Tenho esperança de melhorar meu interesse pelas coisas e levar uma vida normal. Sem os rompantes de crises de panicos e esse sentimento quase constante de que a vida é muito pesada. Se eu emagrecer será lucro na certa. Vou mantê-los informados. Abraços a todos e todas que que sejam solidários, compreendam e aceitem que essas doenças mentais não são “frescuras” inventadas para nos distrair.

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Suzi, claro que não é “frescura”, é uma doença que precisa ser tratada, e é fundamental a colaboração do paciente e da indicação de cuidados e medicamentos corretos pelos profissionais. Se puder nos manter informado sobre o topiramato para mantermos atualizados sobre este remédio seria interessante. Abraço.

  • IVAN

    a pouco tempo estou tomando esse medicamento e alguns dos efeitos colaterais ja eatva sentindo antes ! ele pode potencializar os efeitos ou ele age contra com isso existia ??? OBRIGADO

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Ivan, depende dos efeitos, mas geralmente os efeitos são estes relatados, mas conte mais, você está tendo bons resultados, as crises reduziram bastante? Por falar nisso devo em breve fazer novo post para prosseguir sobre tema e contar a evolução do tratamento. Abraço.

  • http://www.artesubjetividade.blogspot.com Juliana Rosa

    Olá,

    Eu faço tratamento para prevenir a enxaqueca com Topiramato 25g há 4 meses e estou me sentindo muito bem. Não notei perda de memória nem alterações renais. E como o medicamento reduz o apetite eu aproveitei para emagrecer também. Com uma melhora de 80% eu pratico três modalidades de esportes, já que antes nem conseguia subir escadas nem rampas…e com uma alimetação saudável perdi 4kg.

    Até agora eu estou amando Topiramato, pois com ele eu mudei meu estilo de vida =)

    Um abraço,

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Juliana, muito obrigado pelo depoimento. Primeiro parabéns pelo seu trabalho, vi seu site muito bom. Quanto ao topiramato não é a solução que gostaríamos de ter, mas é a solução que temos, muito se fala nisso naquilo mas quando vai por em prática o resultado é fraco, já com o medicamento topiramato, que ainda não é a solução, reafirmo, o resultado é uma melhora considerável das crises, a realidade é esta mesmo que você relatou Juliana, temos a vida de volta. Eu usei o de 25 mas o médico que me acompanha acha melhor deixar a dose de manutenção com o de 50. Vou aguardar mais alguns dias para escrever um novo texto relatando toda a história do pós-topiramato efeitos colaterais, eu tive um, vou contar. Se quiser contar mais adiante aqui seus resultados fique a vontade, mas fique atenta e faça dois exames pelo menos de 6 em 6 meses Uréia creatinina, e quanto a emagrecer é real, ajuda mesmo, e com exercícios a vida flui. Grande abraço.

  • Pingback: Intoxicação acidental de crianças com medicamentos, atenção - remédio não é "melzinho" | Plugbr.net()

  • Ana Renata

    Deixo o alerta!!!
    Fiz tratamento com topiramato e melhorei da enxaqueca, no entanto, 1 ou 2 meses ápós suspender o uso deste, engravidei e meu filho nasceu com fenda palatina, uma fissura no palato mole e assim fará uma cirurgia para correção desta má formação no palato…Para mulheres que desejam engravidar…Cuidado com o uso deste medicamento, pois segundo pesquisas ele aumenta o probabilidade de crianças nascerem com lábio leporino e fenda palatina…Nossa!!! Como me arrependi de tê-lo usado. Se bem que fui alertada pelo médico, mas nunca pensei que fosse engravidar tão rápido…pois assim que parei o uso de anticoncepcional, tbm parei o uso do topiramato…e 2 meses depois estava gestante.

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Ana, um alerta muito importante, sinto muito pelo seu filho, mas como disse sabia dos riscos, e foi muito bom ter deixado aqui seu depoimento, um caso real que pode ajudar outras mulheres que desejam engravidar e façam uso deste medicamento, procurem outras formas de tratamento conversando com seu médico. Abraço Ana, muito obrigado.

  • Daniela Silveira

    Quanto tempo antes de engravidar tenho que parar de tomar o topiramato??

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Dani, o melhor neste caso é avaliar junto com seu ginecologista, é o mais indicado. Abraço.

  • Any

    Faço uso do topiramato para tratamento de enxaqueca,começei com 25mg por dia e ja estou fazendo uso de 100mg associado ao nortriptilina e ja tive uma perda significanca de peso(7kg).

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Any, mas se o intuito real for tratar a enxaqueca e você tendo a necessidade de perder estes quilos não tem problema, o efeito de emagrecimento existe, eu também conheci este lado do topiramato, e colaborei com mais alguns procedimentos para ajudar na redução de peso. Só acho que ele não deve ser usado como redutor do apetite específicamente. Abraço.

  • http://artesubjetividade.blogspot.com/ Juliana

    Oi Silvano!

    Vim aqui de novo ! Agora a dose aumentou para 50mg e quase não sinto dor de cabeça. Meus exames deram todos normais, pois bebo muito água também. Porém eu notei que estou com dificuldade de concentração nos estudos, nas aulas, sempre me dei bem estudando sozinha, agora isso está mais difícil. Será que é por causa do Topiramato? O meu médico disse que o tratamento deve durar no mínimo 6 meses. Se após a interrupção eu voltar a sentir dores diariamente, como antes, vou poder retomar o remédio? Você sabe dizer? Como anda o seu tratamento?

    Um abraço,

    Ju

    • http://www.plugbr.net Silvano Vilela

      Juliana, quanto a concentração, deve mesmo ser devido ao medicamento, ele tem este efeito colateral, quanto a exames que bom, um ponto a favor, você tomar bastante água. E quanto a interromper ainda não estou tomando, mas o médico disse que depende de cada caso. Obrigado pelo relato, breve vou escrever novo texto informando as atualizações. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Ery, procure seu médico para que ele possa, talvez ajustar a dose, ou se for o caso trocar a medicação, realmente assim não pode ficar, mesmo sabendo que alguns efeitos colaterais são esperados, como aqueles informados no texto, mas não desta forma como relata. Abraço.

  • ery_karini

    Obrigada, Silvano!
    Minha médica pediu para eu suspender momentaneamente o uso do Amato e entrar com uma medicação de cada vez. Há dois dias parei de usá-lo e os efeitos colaterais diminuíram bastante.
    Abs.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Ju, deve ser bem acompanhado o tratamento com o medicamento, informe seu médico sobre estes efeitos, manchas e coceira, alguns efeitos são mais frequentes, e outros menos, mas o médico deve sempre saber sobre a ocorrência dos mesmos.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Certo Taís, fique atenta a este fato. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Daniele, mas se mesmo tomando o medicamento não reduziu as crises tem que tomar outras medidas, dose do medicamento, troca, outros tratamentos. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Fica o relato registrado, pode ser, mas não confirmado.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Sim Ivone, obrigado por socializar esta informação importante. Tem noção mais ou menos de porcentagem que reduziu as crises de enxaqueca? Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Quando estiver usando.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Realmente o formigamento nos pés e nas mãos acontece mesmo, mas dependendo da intensidade é um efeito dos que memos causa problema.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Simone, isso depende do problema, da gravidade, e se o benefício irá compensar qualquer risco, antes de propor outras medidas, por isso o seu médico deve avaliar bem antes de te indicar o medicamento. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Não informa exatamente data, mas acredito que não tenha problemas, mas avise o seu médico para acompanhar e observar eventos .

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Pode ser, mas fica difícil afirmar que seja pelo uso do topiramato, mas acredito que se o benefício foi como relata, poderia fazer consulta e exames periódicos para acompanhar a atividade renal e tomar muita água.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Ceres, obrigado pelo relato. Para muitos resolve realmente, pena que não é para todos, e não é a solução. Mas que bom, fico feliz por você, pois sei muito bem como são as crises. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Bruna realmente todos estes efeitos ocorrem realmente. Obrigado pelo depoimento. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Rafaella, calma, não é grave assim, se puder evitar medicamento, de qualquer qualidade seria o ideal, buscar alternativas, concordo, mas tem casos e casos, algumas vezes é necessário, e assim também entendeu seu médico, o uso do medicamento deve ser acompanhado, ao fazer uso da medicação observe os sintomas, anormalidades que possam estar ocorrendo, reuna as informações e marque consulta ou ligue para seu médico, informe detalhadamente e ele vai ver se é necessário, substituir, reduzir dose, aumentar dose, inserir outra medicação auxiliar, ou mudar a linha de tratamento. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Sim existe relatos de queda de cabelo relacionado ao uso do topiramato, principalmente, como no seu caso, quando uso prolongado. Verifique com seu médico a necessidade, pode ser que um ajuste de dose também possa ser tentado.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Ok Taís, nos mantenha informado, sempre bom saber sobre os casos. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    No caso, médico indicou um na janta e outro pela manhã, mas cada caso deve ser acompanhado pelo médico, quantidade da dose e horários, devem ser ajustados. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Sim Valéria, com um bom acompanhamento médico – com exames periódicos de hemograma, uréia , creatinina, TGO, TGP, proteínas totais e frações, caso o médico perceba a necessidade destes e de outros e uma avaliação clínica terá um bom tratamento. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Julio sobre medicamento e doses somente seu médico pode avaliar tendo exames clínicos e relatos. Mas 4 crises em um ano, acredito que esteja perfeitamente sob controle, muitas pessoas apresentam 4 em uma semana, um mês. Somente seu médico pode avaliar se está normal. Abraço.

  • Marcia

    Olá, eu sofro de enxaqueca ha vários anos e de alguns meses pra ca as crises aumentaram muito e meu médico recomendo um tratamento com o Amato 25 mg, tomei o primeiro comprimido ontem a noite e não tive nenhuma reação até agora. Espero que continue assim, pois não aguento mais sofrer desse mau, que esta afetando minha fida pessoal e social.

    • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

      Marcia, sei como é isso, afeta realmente a vida social o trabalho. Espero que tenha boa melhora com o medicamento, acompanhe sempre com novas consultas, e exames, e saiba que o medicamento é um dos meios de tratamento, se não for bom busque com seu médico novas formas. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Pode parar, de 25, mas o ideal é que verifique com seu médico se quanto ao tratamento também poderia parar. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Realmente, este efeito ocorre, refrigerante nem queremos mais tomar, fica um gosto estranho mesmo, mas tomar para emagrecer 5 kilos Darlene, não é este o principal fator motivador de tomar o medicamento, certo? Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Val, obrigado pelo seu depoimento, realmente, *tem tratamentos*, este é um deles, e me parece que para seu caso foi interessante, mas sempre acompanhe de perto com seu médico com consultas, exames como uréia e creatinina, e tomando sempre o cuidado com gestação, mas é realmente bom quando surte efeito o tratamento. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela
  • lilian

    ola,faço tratamento com égide (topiramato) sou uma pessoa muito agitada tomo tres vezes ao dia anti depressivo e mesmo assim ,nao estava me ajudando a ficar mais calma entao a endocrinologista me receitou este remedio ,mas,bastaram ,apenas uma semana ,para que os efeitos colaterais começassem ;tonturas ,visao turva,confusao mental, intestino sempre solto,e quase todos os dias uma dor acima dos olhos esquerdos ,serao dois meses ,com este tratamento ,se eu sobreviver eu escrevo para contar o resultado final rsrsrsrs 28/05/2013

    • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

      Lilian, acredito que você informar isso prontamente ao seu médico para que ele possa mudar, não é ideal para você pelo que percebemos, mas seu medico deve ser informado sobre estes efeitos. Abraço.

  • Claudinha Cabral

    Eu iniciei o tratamento com Amato 25mg por um mês agora 50mg, no tratamento de convulsão e enxaqueca, mas perdi um peso considerável já sou magra e quase entro em depressão por isso, a médica ainda insiste na medicação, será q tem alguma maneira de combater este efeito colateral?

  • Estephani

    Estou tomando amato 50mg há 8 dias, sentia fortes dores de cabeça praticamente todos os dias, e o remédio já está me ajudando muito. Quanto a emagrecimento não tenho problemas de sobrepeso mas ele dá bastante sensação de saciedade sem comer muito, emagreci 1,5kg. Também notei melhora no humor e redução da ansiedade. Me senti mal apenas no primeiro dia, com tonturas e náuseas, mas resolvi tentar mais alguns dias e nos próximos já estava me sentindo muito bem. E quanto aos efeitos colaterais senti um pouco de formigamento nas mãos e nos pés, cãibras e uma redução drástica da atenção. Mesmo com estes efeitos o amato é melhor do que conviver com a enxaqueca. Também estou tomando bastante água todos os dias para evitar problemas renais.

    • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

      Certo, efeitos realmente normais e boa ação com tomar bastante água. Mas veja se esta redução drástica da atenção pode não influenciar no dia a dia, então se estiver ocorrendo comunique seu médico, não deixe ocorrer um avanço deste “efeito colateral”, certo. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Rosane depende muito, cada pessoa responde de um jeito ao tratamento, comece e informe sempre seu médico sobre os efeitos indesejáveis que possam ocorrer para que ele possa ajustar a dose ou se for o caso mudar a medicação. Abraço.

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Gerbeli, obrigado pelo depoimento. Espero que fique bem. Abraço.

  • Dayene Carneiro

    Ei,

    Estou tomando Amato 25mg há 4 dias para crises de enxaqueca. Quero saber se com o tempo a falta de concentração e visão turva passam, pois sou publicitária da área de criação e posso me aposentar se eu ficar sem concentração, pois minha criatividade acabou sendo afetada…rs. Também estou sentindo muito formigamento nos pés, que chegam até a doer de tanto que formigam, mas isso meu médico já havia me avisado que aconteceria, mas ele disse: “você vai sentir um leve formigamento”… (sei!). E semana que vem vou aumentar a dose pra 50mg por dia, só a primeira semana que é pra ser 25mg, os efeitos vão dobrar também??? Quanto a emagrecer, seria o único efeito colateral bem-vindo… Ah, também quero saber se reduz potencialmente o efeito do anticoncepcional, acabei de me casar e não to afim de trocar uma dor de cabeça por outra…rsrsrsrs.

    Adorei suas postagens, são muito úteis!!! =)

    Abraços

    Dayene Carneiro

    • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

      Dayene, aumenta sim com o aumento da dosagem, quanto a concentração deve ou esquecimento, fica mais acentuado no início, mesmo depois, um pouco menos mas ainda deve ter sim. Preços que se paga. Informe sempre sua médica para que ela possa avaliar se continua ou não.

    • Thaís Menezes

      Dayene, os efeitos diminuem com o tempo de uso, seu organismo vai acostumando com o medicamento e os efeitos diminuindo. Agora quanto ao efeito do anticoncepcional o Amato pode diminuir ou não o efeito do anticoncepcional. Então meu bem, se vc não quer arrumar outra dor de cabeça use outro método contraceptivo como a camisinha.

  • Victor Pedro

    Acho que estou com algum problema não sei exatamente o que é estou sentindo muita dor ao fazer xixi. E tenho que ser sincero eu mesmo me auto me medico vou em vários médicos e nenhum sabe um do outro essa dor começou ontem observei o q me parece também um pouco só de sangramento mas não tenho certeza na minha casa é uma mini farmácia tomo AMATO de todas as mg rivotril tanto em vidro e sublingual remilev nunca falta as vezes tem alprazolan biomag sempre. Mas será que isso e só uma pequena fase? To tomando muita água mas as vezes quando da vontade de fazer xixi nem da para segurar e sai e dói muito não quero falar com meus médicos. E principalmente com meu mais novo. Será que é pq eu me dopo demais? O dia inteiro eu passo dopado eu confesso. Você tem alguma dica. Ah e já parei de usar o AMATO.

    • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

      Victor, mas seus médicoS que indicam todos estes medicamentos? É necessário isso? Tem que resolver isso e depois verificar este problema.

  • Gislaine

    Gislaine faço uso e é bastante tranquilo baixa a ansiedade. e não percebi nenhuma alteração em meu cotidiano

  • Mariana Romanholo

    Tomo o Topiramato de 25mg a 5 meses, mas para epilepsia. Já perdi 9kg e se me descuido emagreço cada vez mais. É terrível. Perdi a vontade de comer e meu paladar está muito alterado. Mas fora isso recentemente comecei a sentir uma dor na lombar, quase diária e forte, e logo em seguida tive uma infecção urinária. Será que pode estar relacionado ao uso do medicamento? Será que as dores podem ser cólicas renais?

  • Vívian

    Olá comecei a tomar o Topiramato de 25mg hoje,e estou sentindo formigamento no rosto,li vários sites sobre o remédio e tô meio assustada,a médica me receitou por conta de enxaquecas que sinto,li em um site que quando para de tomar mesmo quem nunca teve pode ter ataques convulsivos eu tô com medo,e quanto ao formigamento fica por quanto tempo?

    Adorei a matéria e os comentários,alguns me tranquilizaram bastante!!
    Desde já Obrigada!!

  • beatriz

    Gente, quem aqui teve queda de cabelo com o topiramato parou com a medicação? Resolveu? Era o remedio mesmo?

  • http://www.plugbr.net/ Silvano Vilela

    Fabricia, obrigado por seu comentário e relato. Nunca deixe de acompanhar o tratamento com seu médico, informando efeitos colaterais importantes, relatando problemas. Abraço.