Plaquetas – Como contar e interpretar o resultado
Obs.: Este é um artigo técnico sobre contagem e interpretação de resultado de alteração nas plaquetas circulantes no sangue, isso pode lhe trazer novos conhecimentos, mas se não lhe agradar leia o próximo post.
Referências de busca: O que são plaquetas, trombócitos, coagulação, como realizar a contagem das plaquetas, valores normais, interpretação, aumento, diminuição, alterações.
Plaqueta ou trombócitos são células sanguíneas formadas na medula óssea, a partir de megacariócitos que se fragmentam e estes fragmentos são chamados de plaquetas, por isso são anucleadas, isto é, desprovidas de núcleo. Possuem tamanho de 1,5 – 3,0 micrometros e circulam no sangue como disco achatado, contribui na formação dos coágulos sanguíneos, integrando o processo de coagulação sanguínea.
Os valores de referência das plaquetas em adultos e crianças são de 150.000 a 400.000 por mm3 de sangue.
O aumento das plaquetas pode ocorrer por: doenças mieloproliferativas – LMC, mielofibrose, policitemia vera, doenças inflamatórias – febre reumática, artrite reumatóide, colite ulcerativa, doenças malígnas – carcinomas, doença de Hodgkin e outros linfomas.
Já as plaquetopenias ou diminuição do número de plaquetas podem ser hereditárias como síndrome de Wiskott-Aldrich, de Bernard Soulier e de Fanconi ou adquiridas (púrpura trombocitopênica idiopática secundária a doenças auto-imunes, anemias aplásica e magaloblástica, coagulopatias de consumo, malária, dengue (viroses), leucoses e outras).
Contagem de plaquetas:
Sinonímia: Contagem de trombócitos.
Material: Sangue com anticoagulante EDTA.
Preparo do Paciente: Jejum de 4 horas.
Outros exames que estão relacionados a este: Hemograma, Coagulograma, Prova do Laço, Retração do Coágulo, TS, Testes de Agregação Plaquetária.
Método: Método de Fonio; Contagem em câmara de Neubauer.
1) Método de Fonio
Fazer esfregaços finos, secar e corar pelos métodos habituais. Examinar ao microscópio com objetiva de imersão;
Contar 1000 eritrócitos em diferentes campos, anotando o número de plaquetas encontradas.
Cálculo:
Nº de plaquetas X Nº de eritrócitos por mm3 /1.000= número de plaquetas por mm3 de sangue
2) Método Direto
É realizado utilizando-se a câmara de Neubauer.
a) Líquido diliudor:
Citrato de sódio…………………………………………. 3,8 g
Formol a 40% (formalina)…………………………… 0,2ml
Azul de Cresil Brilhante……………………………… 0,1g
Água destilada…………………………………………… 100ml
Diluição
Pipetar 20 microlitros de sangue e diluir essa quantidade em 4,0 ml de líquido diluidor, dessa forma obtém-se a diluição 1:200. Homogeneizar cuidadosamente;
Carregar a câmara de contagem, colocá-la em câmara úmida para evitar a evaporação (sobre um papel de filtro molhado, cobrir a placa de Petri). Esperar 10 minutos para que as plaquetas se depositem.
Contagem:
Contar as plaquetas em 80 quadrantes (5 quadrados da divisão de eritrócitos) e multiplicar o resultado por 10.000.
Números normais de plaquetas por mm3 de sangue
Adultos e crianças: 150.000 a 400.000
Atualmente grande parte dos laboratórios realizam este exame em aparelhos específicos automatizados (cell dyn, micro 60 entre outros) para contagem destas e de outras células e na realização do hemograma.
Alterações na morfologia das plaquetas:
Plaquetas Gigantes ou Macroplaquetas: Expressam turnover acelerado de plaquetas. São observadas quando há destruição periférica exagerada, como na púrpura trombocitopênica idiopática, tromboses extensas e Síndrome de Bernard Soulier.
Micromegacariócitos: São encontrados nas síndromes mieloproliferativas e mielodisplásicas.
Anisocitose Plaquetária: Plaquetas de tamanho variado (pequenas, normais e grandes) sem predomínio de nenhuma das formas. Vista em situações onde existe aceleração do processo de produção de plaquetas como nas síndromes mieloproliferativas, mielodisplásicas e disfunções plaquetárias.
Plaquetas Dismórficas: Plaquetas de morfologia bizarra como ocorre na síndrome de Bernard Soulier e púrpura trombocitopênica idiopática crônica.
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tenho uma filha de 4 anos o resultado de exame dela a primeira vez de leucócitos de 20200 e plaquetas de 789000 no mes de fevereiro e agora no mes de abrilo resultado deu leucócitos 23200 e plaquetas de 534000 isso tem me preocupado bastante pois a mesma anda muito cansada sente muita dor pelo corpo e vive constantemente doente vivo mais com ela nos hospital por favor me ajude pois ninguém me da uma resposta precisa obrigada
Cei, não dizer do que se trata, mas com certeza deve, primeiro mantenha sempre a calma, assim é bom para você e para ela, mas deve também procurar um médico hematologista para também avaliar o caso dela.
o que tenho a dizer a você que tenha muita fé em deus pois a través da fé você voai alcançar a cura para sua filha.faça novos exames.
Tenho feito exames e o Hematologista que está cuidando está investigando, minhas plaquetas estão em 70 000 e as vezes tenho sangramento pelo nariz. Gostaria de saber qual é o momento de procurar o hospital, já foi feito biopsia da medula e deu normal, Ultrassom do Pranqueas e está normal. Mas estou preocupado, o Médico disse que é para mim levar um vida normal. mais quanto o sangramento? e qual é o limite mínimo que pode chegar as plaquetas aonde eu corro algum tipo de risco?
Grato
Erivan Rosa, Santa Bárbara d´Oeste-SP
Deve estar atenta a este resultado e fazer frequentemente, valores abaixo deste informado deve ser comunicado ao seu médico assim que receber o resultado. Abraço.
Tenho um filho de 5 anos, e a 2 anos ele tomou um remédio que contem o acido acetilico,e lhe causou alergia e ele teve purpura, o mínimo que chegou sua´plaqueta foi 24.000 e foi descartado qualquer tipo de doença mais grave,e agora ele esta com purpura de novo e sua plaqueta esta com 8.000.
E eu gostaria de saber qual o minimo que pode chegar a plaqueta?
E com esta contagem qual os riscos que ele corre e os cuidados que devo tomar?
Obrigado.
Ola
eu nao sei o minimo q pode chegar a plaqueta mas vc deve ir num medico
meu filho teve purpura c 12 000 de plaquetas
pelo q sei abaixo de 10 mil tem um perigo de hemorragia caso ele se bata ou se machuque
nao fique nervosa mas procure um medico logo.no mesmo dia q meu filho fez o exame de sangue e as plaquetas estavam a 12 mil eles mandaram meu filho pra um hematologista p tratar
deram a ele uma medicacao e dois dias depois voltou ao normal
estou esperando para ver se continua normal
so sei q abaixo de 10 mil por ele ser ativo tem q se ter o cuidado de nao se machucar nem bater a cabeca
fique calma e procure um medico
posso te perguntar qto tempo depois da primeira vez ele teve a purpura de novo>?
Gostoria de saber, o que faz as plaquetas aumentarem ou diminuírem, e qual é o normal?
Obrigada
Olá, algumas patologias, relatadas no texto, por exemplo, e algumas vezes ocasionalmente ocorre quedas. Abraço.
tenho um filha de três anos e ela fez exames de sangue e no resultado consta trombocitose eu queria saber o que é isso.
trobocitose é aumento da quantidade de plaquetas (plaquetas = trombos). Abraço.
o exame de hemogra da minha filha de apenas 2 anos
na contagem de plaquetas de o resultado de ………334
e obs discreta hipocromia o que significa?
plaquetas, valores referenciais. Hipocromia é hemácias “descoradas” (hemoglobina).
gostaria de saber se tem algum problema se as plaquetas estiverem em 168.000 se é normal ou não?
tudo bem, normal.
tenho uma filha de apenas 10 mes é foi feito o exame dela de sangue o resultado deu os aumento de plaquetas 674.000mm3 eu gostaria de saber se tem algum problema se é normal ou não??
minha cretinina está 0,86
minhas plaquetas estão 221000
está bom esse resultado
O artigo está de parabéns!!
muito bem explicado, e de muita valia para aqueles que procuram maneiras rápidas e práticas de entenderem os métodos realizados nesse tipo de contagem, e também as patologias relacionadas ás alterações no resultado.
Foi muito útil ao meu trabalho, e vejo que também para saúde pública, visto os diversos comentários.
Sou doador de plaquetas a quatro anos, existe a possibilidade da minha contagem(entre 250.000 a 300.000)reduzir com as doações?
Fiz um Hemograma a poucos dias,e minhas plaquetas estão a 453.000.Tenho 24 anos e gostaria de saber se isso é normal.A enfermeira de minha empresa,acha melhor investigar.Estou preocupada!!
tenho 46 anos, e minhs plaquetas entao abaixando 131 ,117etc, meu filho de 31 anos, esta c a plaquetas baixas 87. n tevimos dengue nada aparentemente. estamos assustado, na minha cidade n tem especialista, nos ajude por favor maratania obrigado
Maratania,
seus resultados e de seu filho devem sim ser acompanhados por um médico. Abraço.
Minha esposa fez exame e na contagem das plaquetas deu alteração para plaquetas altas 1.175000 é muito preocupante?
att,
Não é motivo para alarme, mas deve sim tomar providencias e procurar um médico, se possível hematologista para descobrir o motivo deste aumento, o que está causando este desequilíbrio. Abraço.
Paciente com 23 de plaquetas, sem febre,pele fria e pálida com mal estar.conduta?
Jane, 23 de plaquetas? Será que não merece repetir este exame? Seria indicado.
estou com minha contagem de plaquetas em 250.000 mas estou fazendo um tratamento para pisoriase na qual tomo o medicamento metrexato gostaria de saber se esta contagem é normal e se poderia me dar algumas dicas para cuidar mais do meu organismo tomando esta medicação.Obrigado
Plaquetas normais. Abraço.
Eentrei hoje pela primeira vez á procura de uma melhor informação sobre exames de sangue,e gostei do conteúdo..quero parabenizá-los pelo excelente trabalho aqui desenvolvido.
Estou grávida de 37 semanas e a contagem de plaquetas está em 25.000. Gostaria de saber se isso é normal? E quais problemas isso pode trazer? E o que devo fazer pra solucionar o problema?
Viviane, não é normal, mas fique calma, apenas procure seu médico e leve este resultado para ele ver, assim que puder. Abraço.
meu filho vez alguns exames de sangue e o resultado das plaquetas em crianças e de 140.000 a 450.000 e a dele deu um resultado de 274.000 o que isso se significa estou preucupada
Margarete, não se preocupe o resultado está normal. Abraço.
e de 140.00meu filho vez alguns exames de sangue e o resultado das plaquetas em crianças 0 a 450.000 e a dele deu um resultado de 274.000 o que isso se significa estou preucupada
minha filha tem 1 ano e meio, e o resultado das plaquetas dela deu 729.000 e no outo exame deu anisocitose++ com predomínio de células microciticas e hipocromia+ . o que isso significa? é algo preocupante pra mim. ela tem alguma doença grave?
Elma, não tenho acesso a todos os dado, mas tudo indica uma anemia, e o aumento de plaquetas pode ter relação com este estado anêmico, não posso afirmar, somente seu médico analisando resultados e clínica – sintomas, pode diagnosticar.
meu exame foi 84.000 mil plaquetas. pode ser uma doença …?
olá saiu meu exame e o resultado é q estou com 403.000
plaquetas …sendo que o permitido é 400.000 .o que vc me diz ?
Deverá, acompanhar com exames mais frequentes, mas não se preocupe. Abraço.
fiz um hemograma recentemente e a contagem de plaquetas deu 148000. seria bom fazer mais exames?
Pode repetir, mas aguarde algum tempo, o resultado não indica esta necessidade. Abraço.
Minha esposa está grávida de 2 meses. No último exame de sangue constatou um número de 470.000 plaquetas sendo que o normal é de 150.000 à 400.000. Existe algum risco ?
Não é grave Wilson, mas deve acompanhar depois de algum tempo com novo exame, pode ser apenas uma reação normal e passageira devido a gravidez.
Meu irmao esta em observaçao no hospital com suspeita desta gripe.Sente febre tosso seca intensivae com as plaquetas baixas e ja fez tres exames e cada vez baixado.Ha algum tipo de alimentaçao que ajude.Estou agonizante com este fato.Hoje nao teve febre so a tossa.
ola meu nome é jose, gostaria de saber se tenho algo,
minhas plaquetas estão em 107,000 ta fora do normal.
o medico da empreza que fiz exame adm…dis que ñ posso trabalhar.
como fico?
A questão não é apenas “não poder trabalhar”, a ação é investigar para tratar e voltar logo para suas atividades normais. Abraço.
josé plaquetas abaixo de 90000mm3se você tem idade superior a 50anos
tem que procurar seu medico,mais se suas plaquetas estão em107000mm3
não vejo motivo pro medico,não deixar você trabalhar.,mais eu acho que você deveria procurar um hepatologista.pois a hepatite vem atacando 200 milhões de pessoas no mundo todo e é umas das causas
de inflamações causando a baixa das plaquetas.
um abraço e boa sorte.jan
ola! tenho um filho de 4 ano e tomou por engano 3 doses de vacina da gripe esse ano com intervalos de mes, agora fiz exames e as plaquetas estao 423.000 estou preocupada. tem algo haver com a vacina ?obrigado
Maria josé, não temos essa informação, mas acredito que não seja. Siga com acompanhamento médico e novas dosagens das plaquetas. Abraço.
Olá, minha filha tem 10meses e fez exame de sangue e as plaquetas deram 501 mil/mm, é um pouco acima dos valores de referencia, isso é normal ou não???
não é normal, mas não é motivo de alarme, apenas deve acompanhar com novos exames e levar ao seu médico para que ele possa correlacionar com os sintomas clínicos apresentados por ela. Abraço.
Olá fizemos o exame na minha filha, ela tem 2 anos e deu 516.000 de plaquetas. É normal o q ela tem estou desesperada!!!
meu filho fez um exame o ano passado e deu plaquetas baixas, fiz novamente este ano e esta baixa 93 o que pode causar isso?devo evitar doces?
Não, doce não causa isso, faça boa alimentação, boa noite de sono, exercícios para ativar a circulação e não se esqueça de consultar seu médico para nova avaliação. Abraço.
Por estes dias fiz exame de contagem de plaquetas em jejum, o qual resultou em 189.000. No exame anterior, em março de 2008, o qual não estava em jejum, resultou em 241.000. É normal essa variação? Não há motivos para preucupação?
Não se preocupe, variações normais.
meu pai tem 74 anos e as plaquetas estão 54 mil pode ser o quê? como fazer para aumenta-las? o médico nada fala de concreto estou preocupada.abraços.lenira
Aguarde que a medicação irá tentar reverter este quadro, e se for necessário tomar concentrado de plaquetas quando evolui para índices muito baixos, poderá ser necessário, mas pode colaborar fazendo uma dieta com muitas verduras, legumes, peixe, boa noite de sono, cuidados médicos, tudo colabora para melhoria do quadro e aumento das plaquetas.
Olá Dr.! Há tempos tenho apresentado o hematócrito sempre abaixo do normal entre 28 e 31, e o leucocitos sempre acima do normal ente 11000 a 13000, as vezes do nada aparece uma febre repentina e some, Ultimamente em dois exames que fiz foi constatado um aumento no nº de plaquetas. Isso poderá ser um início de alguma doença sanguínea mais grave? Desde já agradeço a resposta.
Não é possível saber sobre gravidade, mas deve ser tratada a anemia e pode estar instalado alguma infecção bacteriana. Abraço.
olá,minha hemoglobina esta em 10,5,como estou?
Olá! Tenho 29 anos, e acabei de fazer meu primeiro homograma completo. Todos os ítens foram normais, dentro de suas referências. Apenas as plaquetas deram 408.000. O que fazer?
ha dois anos atraz fazia exames de seis em seis meses ate que um dia deu plaquetas 140.000 ,foi pedido outro exame de plaqueta,o outro deu
136.000,passado quinze dias fiz outro tinha subido só um pouquinho,meu medico pediu que eu procurasse um hematologista,fui ate um e ele disse que ñ era nada,ele só me fez algumas perguntas,desde então já se passaram dois anos e meio e eu ñ tenho mais coragem de fazer nenhum tipo de exames de sangue,morro de medo de dar alguma coisa errada,será que tenho alguma coisa?desde já muito obrigada!!!!
olá,
uma tia minha fez umas analises em junho deste ano e tinha as plaquetas a 255000, neste preciso momento está com cerca de 16000. as restantes analises estão ok, só mesmo as plaquetas é que estão demasiadamente baixas. Esta situação já ocorreu á cerca de 4 anos atras e ficou temporariamente resolvida.
O que é que pode causar esta baixa brusca de plaquetas?
Olá!!
Fiz um exame de sangue em minha filha de 8 meses onde fiquei com algumas dúvidas e gostaria de entender melhor a respeito . Os leucocitos totais : 9.100/mm3 logo abaixo do leucograma esta escrito anisocitose:+ e a contagem de plaquetas deu 322.000/mm3 nos quais os valores de referência foi de 150.000 a 420.000/mm3. Minha pergunta é …tem alguma alteração neste exame…o que devo fazer?
seria interresante acompanhar se estes leucócitos vão aumentar ou se tem sintomas clínicos que já indique que seu aumento seja significativo, e quanto a anisocitose variação de coloração das hemácias, anemia, pode ser, verificar melhor, e plaquetas normais.
Olá.. meu filho está com forte suspeita de dengue.. a prova do laço deu negativa.. mas as plaquetas acusaram 118.000 .. ele tem tres anos e 5 meses.. devo me preocupar.. pois os sintomas estão bem claros.. apesar da prova de laço ter dado negativa.. ( dor de cabeça, febre alta, dor no corpo.. e vermelhidão no corpo)..
* Resolvi deixar esse recado aqui pois.. acabei de chegar com ele do médico..resolvi pesquisar na internet, pois é decepcionante os médicos q se encontram por aí, e se deixarmos nas mãos de “certos” médicos.. (tem suas exceções claro)… ..
Obrigada…
Thays,
acompanhe estes valores, repita as plaquetas e se persistir os sintomas descritos por você deve ir a outro médico, se o primeiro não pode te ajudar. Abraço.
OLá… Tenho 24 anos e, há 5 meses, foi diagnosticado PTI (Purpura, trombocitopenica Idiopatica). Antes de procurar um hematologista e começar o tratamento, percebi o aparecimento repentino de petequias em minhas 2 pernas (MMII).Cheguei a ficar com 2 mil plaquetas. Atualmente, faço acompanhamento com especialista e cheguei a ficar com 182mil.Realizei mais um hemograma para rotina e , estou com 38 mil.Estou tomando corticoide desde entao, porem reduzindo a droga.Não sei o que pode ter acontecido, mas estou com medo.Sou nova e ainda , pretendo casar, ter filhos…enfim, quero ter uma vida normal.Sinto um pouco de “inveja”, quando vejo as outras pessoas com um valor mais acima do meu.Cada espera pelo resultado do hemograma, é uma LUTA!
O hemato, pediu todos os exames… e graças a DEUS os orgoas estao bem!
Porem ,não sei oque aceontece! o medico disse que terei que viver com essas oscilaçoes… terei consulta em breve e assim, estarei postando mais uma vez!
Que todos fiquemos com DEUS e possamos depositar TODa nossa ansiedade nele!!!!
Abraços
ola, apareceram manchas roxas nas pernas o medico pediu exame de sangue,
minhas plaquetas deram 152 mil/mm3 e os eritrocitos 4,70 ele disse q eu tava com a imunidade baixa confere?
Betânia, veja como está a quantidade de leucócitos, refletem melhor a capacidade imunológica. Abraço.
Oi, tenho um filho de 1a e 1m e quando ele tinha 9m o pediatra pediu um exame de sangue e deu na contagem de plaquetas 408.000/mm3. Agora com 1 ano o pediatra pediu outro e a contagem deu 331.000/mm3. Nos dois exames tudo foi considerado normal, mas gostaria de saber pq a diminuição do número de plaquetas e se é normal tal diminuição?
Obrigada.
Kika, é normal, a quantidade de plaquetas varia muito, por várias influências. Abraço.
Olá, a 2 meses minhas plaquetas estavam com 249 mil e após 2 meses ela caiu para 177 mil , estou com verme entamoeba, acho que é isso o nome, isso pode causar esse abaixamento das plaquetas em 2 meses ?
aguardo por email a resposta
Olá recentemente descobri que estava com estava com esteatose hepatica nível 2, pan gastrite e hpylore. Tenho tomado bastante medicamentos para o tratamento desses problemas. No entanto, fiz recentemente exames gerais e apenas as minhas plaquetas deram alteradas 145.000. Será que os problemas anteriores intereferem na baixa das plaquetas?
Bom dia,
Faço chek todo ano vejo que minhas plaquetas nunca foram altas
no ultimo exame que fiz deu 100.000, estou começando a mim preocupar
E o resultado dos outros exame são todos normais, o medico disse pra não se preocupar, inclusive mim liberou pra jogar bola..
abraço
Qual é o valor Abilio100.000, confirme o valor no seu exame. Abraço.
ola, estou gravida de 17 semanas meus leucocitos der 10.000 e minhas plaquetas deram 142,000…sera q é normal na gestaçao?pois antes de estar gravida estava tudo normal
ola minha filha tem 14 anos esta com plaqueta 34ooo esta internada gostria saber qual risco ela pode passar !!!
Gilberto, risco existe sim, plaquetas 34 mil é bastante baixo, mas estando internada certamente está sendo reposto líquidos e dependendo da evolução e da clínica certamente entram com concentrado de plaquetas. Abraço.
ola eu fiz um exame de sangue e deu plaquetas 135.000 qual alimento ou remedio tomo para aumentar minhas plaquetas
Neste link tem um texto que escrevi aqui no blog sobre este assunto
gostei muito do site, de como abordam o assunto para o leigo que está sempre apavorado! meu marido teve que tirar mais sangue pq deu alteração na primeira tiragem. estou preocupada ele tem 55 anos tem gastrite nervosa e depressão leve. nessa epoca do ano os resultados custam a sair só la pelo dia 20jan. o que preciso observar nele? muito obrigada pela ajuda e parabéns pelo site.
Celia, depende de com está o quadro de saúde dele, se não estiver bem deve retornar ao médico mesmo sem o resultado do exame. Abraço.