Perceba como existe vários medicamentos com nomes parecidos, mas que muitas vezes tem efeito totalmente contrário. Fica aqui a dúvida, para evitar problemas maiores do que aqueles que o paciente já tem, não seria melhor uma receita eletrônica, e não estou falando de casos que o médico tem que prescrever de urgência, em um local fora do seu recinto habitual de trabalho, estes casos são pouco frequentes, poderiam ser perfeitamente administrados.

Nome /C.Terapêutica————— Nome/c. Terapêutica

1. Alopurinol - Antigotoso —————– Haloperidol - Neuroléptico
2. Cefuroxima - Cefalosporina 2ªGeração——-  Cefotaxima - Cefalosporina 3ª Geração
3. Cefoxitina - Cefalosporina 2ªGeração ——– Cefotaxima - Cefalosporina 3ª Geração
4. Ácido Fólico - Antianemico —————- Ácido Folinico - Antianemico
5. Diamox - Diurético ———————- Diabinese - Agente Antidiabético
6. Celebrex - Inibidor da COX 2 ————–  Celexa - Antidepressivo
7. Quinina - Antimalárico ——————- Quinidina - Antiarrítmico
8. Eranz - Anticolinesterásico Invanz ———- Antimicrobiano - Carbapenêmico
9. Vimblastina - Agente Antineoplásico ——– Vincristinana - Agente Antineoplásico
10. Sulfadiazina -Antimicrobiano Sulfa ——— Sulfassalazina - Antimicrobiano Sulfa
11. Feldene - AINE sistêmico —————– Teldane - Antihistamínico H1
12. Necamin - Antihelmintico —————– Novamin - Antimicrobiano Aminoglicosídeo
13. Losec - Antiulceroso ——————— Lasix - Diurético
14. Retemic - Antiespasmódico Urinário ——— Renitec - Anti-Hipertensivo
15. Salcep - Descongestionante nasal ———– Cellcept - Imunossupressor
16. Oxapen - Antimicrobiano Penicilina ———- Oxigen - Anti-Hipertensivo
17. Amiobal - Antiarrítmico ——————- Anlodibal - Anti-Hipertensivo
18. Floratil - Antidiarréico,Rep. da flora intest. — – Foradil - Broncodilatador
19. Scaflan - AINE sistêmico —————— Teflan - AINE sistemico
20. Cetaz - Cefalosporina 3ª Geração ———– Cemax - Cefalosporina 4ª Geração
21. Seloken - Anti-Hipertensivo ————— Seroquel - Neuroléptico
22. Fortaz - Cefalosporina 3ª Geração ———– For Gas - Antifisético
23. Dorless - Analgésico opióide (tramal) ——– Dornot - Analgésico opióide(petidina)

São alguns medicamentos que possuem nomes parecidos, muito cuidado, enquanto isso, leia, toda mudança gera resistência, é normal.

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O evento envolve apresentação do modelo CVSP e cooperação para o aprendizado em rede. Além das organizações parceiras do projeto, gestores do SUS, universidades e grupos hospitalares, também estão presentes.

A proposta da Unasus é qualificar, até 2011, 52 mil trabalhadores da saúde, incentivando a carreira dentro do programa de Saúde da Família, por meio de cursos a distância pela internet, e outros meios que consigam atingir o maior número possível de trabalhadores. Saúde do idoso e formação gerencial, também serão oferecidos.

Utilizando a estrutura que a ENSP possui o CVSP apresenta um modelo tecnológico qualificado de acordo com padrões internacionais.

Tenho uma expectativa muito boa com este projeto Unasus, pois acredito, que estas instituições serão capazes de levar o ensino aos profissionais de saúde que não conseguem ter acesso a novas tecnologias, devido a longas distâncias das escolas de saúde e dificuldade de deixar seu posto de trabalho.

Todo material desenvolvido será livre para todos os interessados, por meio de bibliotecas virtuais, CDs, DVDs e impresso.

O campos virtual em saúde pública será formado por uma rede de pessoas que compartilham conteúdo, informação e experiências, garantindo melhorias de todo o conjunto de trabalhadores e gestores, uma educação permanente em saúde.

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A gerente de Divisão de gestão da Rede Oncológica do Instituto Nacional do Câncer (INCA), diz que não existem evidências científicas de que o rastreamento para o câncer de próstata reduza a mortalidade causada pela doença.

Este tipo de Câncer tem uma particularidade, mesmo sendo frequente em homens acima de 50 anos, grande parte não se desenvolve, nunca causariam problemas de saúde ao paciente, nos casos que são descobertos, os pacientes são tratados, passam por sérios transtornos, pois os procedimentos são agressivos e comprometem muitas funções fisiológicas (causa impotência sexual), psicológicas, além de outras intercorrências, em muitos casos este câncer, nem iria se desenvolver.

“Estudos demonstram que o câncer de próstata é evidenciado histologicamente em 30% dos exames pós-morte em homens com mais de 50 anos. Isso significa que, num grande número de homens, a doença está presente, mas nunca evoluirá”, pontua Ana Ramalho.

De acordo com estas observações, seria indicado realizar o toque retal somente homens que tenham sintomas evidentes, urinar repetidas vezes, principalmente à noite; sangue presente no exame urinário (EAS), jato fraco e dor ao urinar, seriam as condições para realizar o exame toque retal durante a consulta clínica.

Além disso, o exame PSA, o qual realizo no laboratório onde eu trabalho, também “estaria na berlinda”, o exame teria que ser realizado apenas quando os sintomas do câncer de próstata estivessem presentes.

A Organização Mundial de Saúde também não recomenda a estruturação de programas de rastreamento para o câncer de próstata.

Diferente do que recomenda o INCA e a OMS, a Sociedade Brasileira de Urologia preconiza que o exame deve fazer parte da rotina clínica para rastreamento da doença.

Tanto o toque retal como o PSA, não são adotados como política de saúde para rastrear câncer de próstata em outros países, a não ser os EUA que utilizam largamente o PSA.

Mas o INCA recomenda que os homens façam a opção pela realização do exame ou não, e os médicos devem informar sobre os riscos que estaria exposto em casos indicativos de tratamento, e serem informados também sobre o risco de não tratar e a suspeita clínica evoluir para um câncer.

Os homens podem ficar um pouco bravos com o que eu vou dizer, mas acredito que os exames, toque retal e o PSA, devam continuar sendo realizados pelos médicos assistentes, é a forma mais prudente de agir neste momento que os estudos ainda não confirmaram que eles tenham que ser reservados apenas para os casos que apresentem sintomas clínicos, mesmo que algumas destas pesquisas indiquem seu uso apenas nestes casos.

Adotar hábitos saudáveis de vida, diminuir consumo de álcool, não fumar, fazer exercícios pelo menos 30 minutos diários, são práticas capazes de reduzir o risco de desenvolvimento de certas doenças, entre elas o câncer.

Você vai fazer o toque retal ou não?

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Não esqueça, participe do BlogSecreto, uma atitude em prol de uma criança carente, e ainda ganhe prêmios, um DVD portátil, camiseta e livro.

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1. Arco de Entrada da Universidade Federal de Santa Maria (RS)
2. Assembléia Legislativa do Estado de Pernambuco - Recife (PE)
3. Associação Catarinense de Medicina - Florianópolis (SC)
4. Associação Comercial e Industrial de Joinville - Joinville (SC)
5. Associação dos Diabéticos de Itajaí e Navegantes - Itajaí (SC)
6. Associação Riograndense de Apoio ao Diabético - Porto Alegre (RS)

E o Cristo Redentor no Rio de Janeiro.

A lista completa está no hotsite da SBD para a campanha. E os monumentos pelo mundo podem ser identificados no site da Wold Diabetes day.

Sinais importantes para o diagnóstico do diabetes, muita sede e fome, excesso de vontade de urinar, perda ou ganho de peso, alterações na visão, cansaço físico, infecções freqüentes, lesões nas pernas e nos pés de difícil cicatrização, pode ser um alarme, fique atento.

Em um outro texto que escrevi para o blog, comentei sobre o importante fator hereditário que carrega o diabetes, se sua mãe, pai ou alguém da família tem a doença, redobre a atenção.

A rede de saúde básica dos municípios disponibilizam o exame de sangue para avaliar o nível de glicose. A população pode ter acesso ao exame procurando os postos de saúde municipais, que contam na grande maioria, com laboratórios, ou equipamentos de testes rápidos para realizar a dosagem.

O ministério da Saúde é responsável pela compra e distribuição de insulina e deve ser encontrado em todos os municípios, além disso repasses são feitos para estados e municípios adquirirem medicamentos orais, utilizados por diabéticos.

Uma ótima fonte de informação sobre a doença encontra-se no site da Sociedade brasileira de Diabetes, que disponibiliza várias publicações, uma delas o ebook Diabetes na Prática Clínica, que tem quatro (4) módulos abordando todos os fatores envolvidos nesta doença.

O módulo 2 oferece: A Hipertensão no Paciente Diabético e a Nefropatia Diabética; A síndrome do pé diabético – aspectos práticos e fisiopatologia; Osteomielite em pé diabético, entre outros assuntos.

Surge um novo caso de diabetes no mundo a cada 5 segundos.

Não esqueça, participe do BlogSecreto, uma atitude em prol de uma criança carente, e ainda ganhe prêmios, um DVD portátil, camiseta e livro.

Até breve.

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Estive percebendo que em muitos municípios a atenção com este problema de saúde pública tem sido relegado a segundo plano, ou totalmente abandonado, inclusive em vários deles tive informações que a coleta de sangue para realização do exame de dengue foi suspensa, sem data para retornar, e os postos de saúde estão com as equipes reduzidas, pois grande parte do funcionários eram contratados, foram dispensados, consultas e exames laboratoriais necessários para diagnosticar a doença, como hemograma, plaquetas estão com os estoques no final.

Duas situações podem ser observadas, os prefeitos que foram reeleitos, ou quem ele apoiou na última eleição, estão um tanto quando despreocupados, não estão cobrando com veemência de seus comandados, digamos que estão fazendo festa até o final do ano.

O outro caso, os prefeitos que não foram reeleitos, ou quem ele apoiou também não, estes sim já abandonaram totalmente estas questões de saúde e tantas outras que os municípios não podem deixar de atender, nestes o caos impera. Identificou com alguma situação ligada ao seu município? Provavelmente sim, com raras exceções administrativas, o país passa por um momento crítico, tanto pelo momento econômico como pela transição política municipal.

Nos dois casos acima relatados, meu domicílio enquadra-se no segundo caso, é momento da população também cobrar, seja reeleito ou não o atual prefeito tem a obrigação de comandar a administração com responsabilidade até o final do mandato.

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Participe do BlogSecreto, uma amigo secreto diferente, faça uma criança feliz e ainda concorra a um DVD, camisata do camiseteria e um livro (a cientista que curou seu próprio cérebro). Até mais.

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Vamos fazer no estilo presentePost. Assim, depois do sorteio você escreve no seu blog quem é seu BlogSecreto, até ai tudo igual aos outros, mas além disso, neste dia da divulgação, ira dizer também como fez uma criança carente feliz neste natal, afinal, só o sorriso de uma criança me faz acreditar neste país. Calma, vou explicar.

Minha esposa me lembrou sobre as cartinhas que as crianças deixam nos correios. A Lu Monte já falou que ela sempre faz esta ação e a Erika abordou o assunto. É fácil, vá até uma agência dos correios e escolha uma carta, a emoção poderá tomar conta de você, essas crianças contam e pedem coisas incríveis, depois de escolher, é o momento de ser um Papai Noel e fazer a sua parte, poderá levar o presente até a casa da criança ou deixar nas agências dos correios para que eles façam a entrega, interessante é você mesmo fazer a entrega. Pronto. Depois é só nos contar como tudo aconteceu.

Claro, você poderá fazer outras ações, como levar presente ou brincar uma tarde com as crianças em algum orfanato, adotar uma criança por um dia, visitar alguma família que tenha muitas crianças nas casa e possam estar passando por algum tipo de dificuldade, levar uma cesta básica, mutirão, o Gustavo aponta MarcaMaria e Natal Livre como boas ações pela internet. Vamos fazer alguma coisa.

Fazer um post revelando seu amigo (blog) secreto e contar como foi fazer uma criança feliz

Quando você for fazer seu post informando quem é seu blog secreto, deve falar, neste mesmo post, como foi este acontecimento, qual foi a sua ação? Qual era o presente que a criança pediu? Como foi a entrega, levou na casa, entregou no correio? Levou uma criança para seu lar? Conte como tudo aconteceu, faça fotos do local onde mora, cartas, presentes, você será o repórter deste momento, ou momentos, melhor ainda.

Para se inscrever neste evento, BlogSecreto, basta deixar um comentário informando corretamente seu nome, email e endereço do blog, até o dia 05/12/08, o sorteio dos blogs será dia 06/12/08, a revelação (dia que você vai publicar seu presentePost, e contar como fez uma criança carente feliz neste natal) 15/12/08. Complicado? Não. Basta seguir a ordem natural e todo vai dar certo, simples assim.

Achou que era só isso?

Tem mais…

Vou sortear três (3) presentes de natal

Serão sorteados três (3) presentes entre aqueles que deixarem o comentário, confirmarem participação e fizerem o presentePost informando quem é o seu blog secreto e contar como foi fazer uma criança feliz. Três blogs serão presenteados:

1. DVD Player Portátil com USB e Controle Remoto  (1)
2. Uma camiseta descolada do camiseteria no valor de 55 pilas, o ganhador escolhe uma estampa disponível no catálogo (1)
3. Um livro - A cientista que curou seu próprio cérebro. Comentários por Felipe, Renata e Edu (1).

Obrigado ao colega do blog Inomindo e ao Daniel pelas dicas e idéias de ações. O sorteio dos presentes será dia 20/12/08, até esta data todos os presentePosts já devem ter sido publicados (cinco dias para que isso aconteça, do dia 15 ao dia 20), caso contrário não poderá participar do sorteio.

Se quiser participar deve estar disposto a realizar todas as etapas, provavelmente não serão muitos participantes, por isso a chance de ganhar um dos três (3) prêmios será grande. Vamos ter descontração com o amigo secreto, responsabilidade social, e ainda poderá ganhar um bom presente.

Eu vou informando os passos, fique tranqüilo.

1) Primeiro passo - Neste momento basta deixar seu comentário, e eu vou enviar um convite via site amigo secreto, você recebe, confirma a participação pelo cadastro, e eu recebo um email avisando que você já está participando, sem ter que fazer link no seu blog, nada. Viu, simples. Feito isso, se quiser, já pode começar a verificar qual será sua ação pelas crianças carentes.

Se for possível, divulgue em seu blog.

Estou aqui para qualquer esclarecimento. Abraço, até mais.

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Esta semana mesmo recebi uma pergunta nos comentários de um post, que eu falava sobre um acontecimento ocorrido no hospital, a pessoa me fez a seguinte pergunta: Quero saber tudo sobre hospital. Sim, sei muita coisa sobre hospital, saúde e coisas desta área, afinal são dez anos trabalhando em um laboratório dentro de um hospital público e atuando em setores adjacentes, CCIH, CIPA, conselho de saúde, antes disso cinco anos em laboratório particular, mesmo assim estou longe, muito longe de conseguir responder uma pergunta tão complexa.

E não foi só esta pergunta, sempre tem alguma pessoa que lê algum texto e quer saber tudo sobre doenças tal, ou tudo sobre segurança do trabalho, um curso que alguns colegas fizeram recentemente dourou dois anos, não vou conseguir falar em algumas linhas tudo sobre este tema, é claro.

O que tenho feito é enviar uma solicitação pedindo para que seja mais específico sobre a sua pergunta. Mas isso não me irrita tanto quanto o antiSpam do Uol, a Nospheratt comentou, hoje mesmo já tive que confirmar, ou autorizar, sei lá como chama aquilo, dois. Desculpe-me, mas nem sempre tenho tempo para pedir mais informações sobre uma pergunta, ou carimbar antiSpam.

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A pesquisa refere-se a prescrição de medicamentos, observando que 61% de erros com a medicação nos hospitais ocorrem devido a receitas médicas incorretas ou escritas com uma letra ilegível. Podemos estender a visão sobre as demais áreas como centro de imagem, laboratório, fisioterapia, serviço de nutrição dietética, banco de sangue, que também recebem solicitações médicas, e imaginarmos a gama de problemas que podem vir a acontecer quando uma prescrição não é legível.

Na verdade, o estudo organizado pela University of Minnesota School of Public Health, foi realizado buscando demonstrar a eficiência e os benefícios que o sistema de prescrição digital proporciona ao paciente.

Comparando prescrições manuais e prescrições digitais passadas pelos médicos do hospital onde a pesquisa foi realizada, ocorreu uma redução de até 66% de erros quando a solicitação era digital e quanto a dosagens de medicamentos, acontecia uma redução de 43% ao usar a receita digital. Todos os erros nas prescrições podem causar problemas sérios ao paciente, nestes termos a redução de casos em que o paciente seria claramente prejudicado foi de 37%.

Podemos pensar em porcentagem de erro muito maior quando o paciente leva esta receita médica para fora do hospital, em farmácias externas, acredito que a preocupação do Dr. Leonardo quanto a resistência deste setor a integrar-se a uma rede, é salutar, pois a dificuldade de entrar em contato com o médico para esclarecer dúvidas de escrita são enormes, e uma integração tem que existir.

Vários problemas podem ocorrer devido a erros gerados por estas prescrições, desde uma tomada de dose menor ou maior que a preconizada, até a troca do medicamento por outro totalmente diferente daquele prescrito. O resultado pode ser uma dor a mais ou agravamento geral do caso, levando até mesmo a óbito.

Analisando estes números, acredito que no mínimo é necessário iniciar um diálogo com os sujeitos envolvidos neste processo, a fim eliminar problemas gerados para o paciente, que é o foco principal de toda cadeia de saúde, além disso, gestores públicos e privados necessitam tomar medidas para implementação de novas tecnologias nesta área, só assim o usuário poderá usufruir de maneira plena as evoluções que a medicina lhe proporciona.

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Meu nome é Raquel sou enfermeira e atuo unidade de Transtorno Mental Agudo, estou trabalhando com os auxiliares de enfermagem num programa de educação continuada, e estarei ministrando aula sobre coleta e encaminhamento de exames na última unidade, é claro que ressaltarei a NR32, como na instituição há várias inadequações gostaria de saber quem fiscaliza o cumprimento da norma e de quem é a responsabilidade quanto a essa adaptação, tanto institucional como funcional da equipe; pois não fomos nem qualificadas para essa nova conscientização e o uso de todos os instrumentos que a NR32 traz, o próprio Estado não preconizou, pelo menos aqui o dispositivo correto para coleta de sangue.

Por falar em programa de educação continuada é um tema que ainda não abordamos aqui no blog, e que certamente merece um espaço, indicando e divulgando este importante programa que está fazendo parte de várias instituições de saúde, implementando melhorias nos processos de trabalho e trazendo enormes ganhos para toda a comunidade da saúde.

Raquel, muitas de suas dúvidas são as mesmas de todos que trabalham na saúde e querem ter um ambiente ideal para desenvolverem suas atividades. A NR32 -  dos serviços de saúde, bem como daqueles que exercem atividades de promoção e assistência à saúde em geral” não trata especificamente das questões como responsabilidades para adequações físicas das áreas, mas aborda que o empregador tem a função de prover as condições ideais no que tange a segurança e saúde dos trabalhadores.

Portanto, se a instituição é particular o proprietário deve promover as melhorias necessárias, e se for de domínio federal, estadual ou municipal, estes órgãos serão os responsáveis por criar ou adequar a estrutura para que os funcionários e pacientes tenham um local ideal para atender e ser atendido. À administração local cabe solicitar, indicar, cobrar e em alguns casos implantar estas ações, falo daquelas instituições que possuem seus próprios recursos e são responsáveis por estas implementações.

Neste nível macro, os recursos financeiros podem vir de várias fontes, mas as responsabilidades internas são de importância ainda maior, os setores de trabalho, lavanderia, Centro de esterilização, laboratório, centro cirúrgico, centro de imagem, ambulatório, entre outros, devem criar mecanismos que proporcionem a aplicação das determinações contidas na NR 32.

Claro, setores como CCIH, comissões de saúde, CIPA, Comissão local de saúde do trabalhador e programas de educação continuada, PGRSS, devem promover condições técnicas, informações, recursos didáticos, palestras, visitas nos setores, grupos de estudo, acima de tudo sejam capazes de viabilizar a aplicação das normas. E cabe a vigilância sanitária fiscalizar, acredito que poderiam atuar de maneira diferente em algumas ações.

Todos os trabalhadores da saúde e empregadores são responsáveis pela segurança, como eu relatei em um outro texto, tanto pela aplicação da NR32, como por fiscalizar as ações desenvolvidas e também por criar padronizações em locais como o que a Raquel trabalha, se não existe uma regra, é o momento de criar uma, e a tornar legítima, se os órgãos que teriam que padronizar não o fazem, a própria instituição, com base nas leis e normas como a NR 32, pode exercer este papel.

O empregador deve ofertar condições ideais de trabalho, materiais de proteção, cobrar o uso dos mesmos, e o trabalhador deve seguir as normas vigentes para o trabalho na saúde, usar os EPIs e colaborar com idéias para tornar o ambiente seguro e menos insalubre possível.

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Os espermatozóides submetidos à ação deste medicamento perdem a capacidade ideal de fertilização quando o embrião gerado tem menor poder de se fixar no útero, até mesmo a própria formação destes embriões fica prejudicada, foi o que observou a equipe de pesquisadores.

Depois de ter relatado aqui no blog este estudo realizado pela equipe do Centro Médico de Cornell, estive conversando com um colega de trabalho que fazia uso desta substância, um antidepressivo, comentei com ele sobre a pesquisa e como ela poderia ter relação com a intenção que tinham de ter filhos.

Este colega procurou o médico que o acompanhava e sugeriu que mudassem a medicação, assim fizeram. A medicação foi substituída por uma substância menos agressiva.

Três anos tentando ter filho, este casal depositou nesta atitude uma esperança. Esta semana, depois de algum tempo sem uso do antidepressivo, ele chegou no laboratório trazendo a urina de sua esposa, dizia que estava com cinco dias de atraso menstrual, realizado o teste de gravidez, uma surpresa, teste positivo, isso mesmo, positivo, depois de três anos tentando alcançar a felicidade de ser pai, chegou o momento, ele e todos nós colegas de trabalho ficamos imensamente felizes.

Neste momento, algumas perguntas são inevitáveis neste fato que relatei, a ação do medicamento antidepressivo causava realmente uma infertilidade? Foi coincidência, mesmo depois de três anos tentando realizar o desejo de ter filho? Um caso isolado, ou a colaboração da pesquisa na realização de sonhos?

Assim como eu, ele também acredita que tenha sido o medicamento o responsável, ou no mínimo colaborador para um insucesso na tentativa de gravidez. Resta aguardar para ver se a gestação ocorrerá normalmente, assim desejamos, parabéns ao casal.

Você pode opinar.

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