Considerada mal do século, a depressão, segundo a Organização Mundial de Saúde, atinge cerca de 121 milhões de pessoas no mundo, para minimizar estes problemas, medicamentos como carbonato de lítio são necessários, e fazem parte do arsenal terapêutico usado pela classe médica como agentes psicoativos para tratamento de doenças depressivas, também é possível realizar exame no sangue do paciente que toma o remédio para verificar se a dosagem está ajustada.
Carbolittium, carbolim, carbonato de lítio, são alguns dos medicamentos que contém o lítio sobre o qual comentaremos neste texto.
Carbonato de lítio usado no tratamento de doenças
A eficiência do lítio no tratamento de desordens maníacas reporta-se a Cade, em 1949.
Esta aplicação do lítio foi rapidamente aceita na maioria dos países europeus.
Contudo, só nos anos 70 que o carbonato de lítio foi comercializado nos Estados Unidos para o tratamento da fase maníaca de doenças maníaco-depressivas.
Para ter um controle sobre o uso pelos seus pacientes o médico necessita de um exame conhecido como lítio, litemia ou dosagem do lítio.
O exame verifica no sangue os níveis de lítio, serve para avaliar e monitorar este elemento na corrente sanguínea.
Pacientes medicados com carbonato de lítio devem fazer a monitorização terapêutica.
A coleta do sangue deve ser realizada 12 horas após a última dose que a pessoa tomou a medicação.
A terapia com este medicamento demanda uma monitorização diária dos seus níveis até que a dosagem seja apropriada para o paciente.
Para coleta do sangue deve ser feito um jejum de 12 horas, de preferência que este horário se inicie após tomar o medicamento, ou conforme a indicação do médico.
Baixos e altos níveis de lítio no soro de pacientes em tratamento
Baixos níveis de lítio no soro, quando estiver fazendo o tratamento, estão associados a retenção do lítio e altas dosagens com a eliminação.
A toxicidade do lítio ocorre quando os níveis sanguíneos se tornam superiores a 1,5mEq/L, podendo ser grave com níveis superiores a 2,0 mEq/L.
Os sintomas de intoxicação por lítio incluem náuseas, vômitos, diarreia, sonolência, fraqueza, ataxia, visão borrada, poliúria, confusão estupor, convulsões e coma
Método utilizado no teste e resultado do exame
Um dos métodos aplicados para realizar a dosagem do lítio usa a metodologia Imunoenzimática Colorimétrica e o resultado sai em 24 a 48 horas.
Em alguns laboratórios, a equipe envia para um serviço de referência, desta forma o resultado vai demorar um pouco mais, pergunte na recepção sobre esta possibilidade.
Níveis terapêuticos de lítio
Níveis terapêuticos se situam entre 0,6 a 1,2 mEq/L, para casos passível de intoxicação os valores são de 1,20 a 1,50 mEq/L (após 12 horas da última dose).
Em concentrações tóxicas os valores são acima de 1,50 mEq/L (após 12 horas da última dose).
Outro aviso importante para usuário de medicamentos a base de lítio é que devem fazer exame de creatinina pelo menos de 6 em 6 meses para avaliar a função renal.
